Тамоксифен выпадение волос у кого было
Вопросов: 197
Здравствуйте. Скажите пожалуйста…как правильно нужно принимать Тамоксифен?Мне выдали (бесплатно) Тамоксифен (Украина) 10 мг. Пить утром и вечером. Меня интересует — таблетки нужно пить в одно и в то же время? ( то есть в 8 утра ..и только в 8 утра) ( в 9 вечера….и только в 9 вечера) Можно ли сразу выпить две таблетки?( а не делить …утро-вечер). Прерывать прием Тамоксифена на пару дней можно? У меня начались головные боли.Возможны ли такие явления от приема Тамоксифена? Спасибо!
Вопрос # 35890 | Тема: Побочные эффекты тамоксифена | 27.02.2018 |
Минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Юлия. Можно принимать по 10 мг 2 раза в день в одно и тоже время, можно принимать по 20 мг один раз в день в одно и тоже время. При примении тамоксифена возможно появление головной боли. Можно использовать любые обезболивающие препараты. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга «Рак молочной железы. Ответы на вопросы», которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (https://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.
Добрый день. У меня рмж 2 степень, операция, 6 курсов ХТ.,тамоксифен. Через 5 месяцев после начала приема тамоксифена стала замечать, что прекратился рост волос на ногах и в интимной зоне. Связано ли это с тамоксифеном? Очень волнует рост волос на голове, не прекратится ли он и там? Заранее спасибо.
Вопрос # 35835 | Тема: Побочные эффекты тамоксифена | 25.02.2018 |
Тверь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Елена. Тамоксифен редко вызывает выпадение волос на голове, но надо полагать, что тамоксифен является антиэстрогеном, а рост волос в интимных зонах регулируется частично женскими и мужскими половыми гормонами. Вероятно, тамоксифен блокирует действие гормонов на органы-мишени, в том числе и на зону роста волос в области половых органов. Алопеция — облысение при приеме, повторюсь еще раз, возможна, хотя и редко встречается. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга «Рак молочной железы. Ответы на вопросы», которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (https://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.
Дмитрий Андреевич добрый день!принимаю 2нед Тамоксифен Финский Орион,появились тянущие боли в яичнике.мне 45лет,менструации нет уже 5 мес после химии.сделано узи,на котором анэхогенные образования в левом яичнике d26мм,d2=18мм,d3=20мм.длина 45мм,толщина 32мм,ширина 47мм.сделано мрт малого таза,в правом яичнике единичный фолликул,в левом кистозные образования с четкими ровными краями однородной структуры.Заключение :единичные фолликулярные кисты левого яичника.единичные наботиевы кисты.Как вы считаете,появление кист мог вызвать прием тамоксифена за такой малый промежуток времени?надо ли сменить производителя препарата ?нужна ли овариэктомия яичника?или надо провести противоспалительную терапию?спасибо за ответ!!
Вопрос # 35732 | Тема: Побочные эффекты тамоксифена | 23.02.2018 |
лесозаводск приморский край
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Наталья. Да, тамоксифен достаточно часто вызывает появление кист в яичниках. Смена производителя препарата вряд ли чего-то даст. Обычно кисты в яичниках как быстро появляются, так и быстро исчезают. Я рекомендовал бы в вашем случае консультацию гинеколога для решения вопроса надо или нет удалять яичники.
Дмитрий, день добрый!
Подскажите пожалуйста. У моей мамы был рак груди (правой). В 2016 г. вы проводили операцию по удалению. Была химиотерапия и лучевая. Стандартно были прописаны таблетки тамоксифен на 5 лет. После операции и всего периода лечения у нее очень сильно замедлилась речь. Можно ли сослаться на прописанные таблетки или это что-то другое? Не совсем понятно почему так резко замедлилась речь после операции. В побочных действиях тамоксифена ничего не написано про замедлинную речь. Мы даже делали МРТ головного мозга для поиска данной проблемы, но безрезультатно. На снимке все было хорошо. На данный момент нам никто не может объяснить из-за чего и как с этим бороться.
Заранее спасибо.
Вопрос # 35799 | Тема: Побочные эффекты тамоксифена | 23.02.2018 |
Всеволожск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Артем. Тамоксифен действительно не замедляет речь. Замедление речи может быть свяазно с цереброваскулярной болезнью — нарушением кровоснабжения головного мозга. Если выполнялось МРТ головного мозга, то по идее специалист должен был описать состояние кровеносной системы головного мозга. Я бы рекомендовал также обратиться к невропатологу. Имеет смысл сразу идти в НИИ нейрохирургии на прием, потому что нередко в обычной поликлинике (не хочу зря никого обвинять, но тем не менее), что можно услышать только одно мнение в отношении онкологического пациента — «а это метастазы пошаливают».
Добрый вечер,уважаемый Дмитрий Андреевич!!!! После 6 химий и 30 лучевых,назначили приём одной таблетки «Тамоксифена» на ночь. Принимаю его четвёртый месяц и ложусь на операцию по удалению правой груди. Я гормонозависима. После приема «Тамоксифена» невыносимо стали болеть суставы и нестерпимо немеют руки. Можно ли заменить «Тамоксифен» чем то ещё? И как быть если его придётся пить пожизненно??? Заранее спасибо за ответ. С уважением,МАРИНА!!!!!
Вопрос # 35584 | Тема: Побочные эффекты тамоксифена | 14.02.2018 |
Обнинск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Марина. Выраженный болевой синдром в костях — не очень характерный побочный эффект тамоксифена. Могут отмечаться периодические боли в костях, однако как правильно локализация болей меняется. Более характерно обострение артритов и артрозов для ингибиторов ароматазы. Я бы сначала рекомендовал в вашем случае обратиться к ревматологу, возможно надо провести противовоспалительное лечение и затем уже подумать о смене лечения. Возможно, заменить тамоксифен на фарестон. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга «Рак молочной железы. Ответы на вопросы», которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (https://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.
Здравствуйте! Маме 63, 3 года принимает тамоксифен (после удаления левой груди рак 2стадия), жалуется на боли во всех суставах, падает зрение, сказала онкологу — он в ответ хотите принимайте хотите нет ваше решение! Может надо принимать ещё какие нибудь поддерживающие препараты для суставов или лучше отказаться от приема тамоксифена, тк разрушается весь организм ( ? А может обратиться к другому специалисту? Если да,то к врачу,подскажите пожалуйста?
Вопрос # 35515 | Тема: Побочные эффекты тамоксифена | 11.02.2018 |
Россия, Уссурийск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Ирина. Если речь идет о таких побочных эффектах тамоксифена, как снижение зрения, то я бы отменил бы тамоксифен и рассмотрел бы вопрос о назначении ингбиторов ароматазы (летрозол, анастразол). Правда данные препараты также могут вызывать обострение артритов и артрозов. В лечении артритов и артрозов можно использовать стандартные средства (противовоспалительные, обезболивающие). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич!Уже задавала вам вопрос по поводу назначенного мне лечения и половину так сказать прошла.Напомню о себе :30 лет, одни роды, РМЖ июнь 2017. Выполнена операция по удалению молочной железы, по результату T2N0M0, 2А, G1, Er-7б, Pr-7б, Her2new-3+,ki67-35%.Проведено 4АС и 4 АМХТ с паклитакселом.Введено уже 4 курса Гертикада (лечение назначили до 12 введений всего).Менструальный цикл сохранился и стал как по часам.В начале года 9.01.2018 поставили бусерелин лонг 3.75 (дальнейшее введение через 28 дней на 5 лет), начала прием тамоксифена (с 16.01.2018).После химии сделала гинекологическое узи-кроме 2ух небольших кист ничего не обнаружили.Эндометрий был 4 мм. Вопрос Дмитрий Андреевич, вот в чем.На данный момент месячные не пришли-я вчера сделала Узи гинекологическое и по заключению обнаружено-Фолликулярная киста слева, персистенция фолликулов справа, варикозное расширение вен малого таза 2-3 степень(мезовариальные вены слева), организованный неоклюзированный тромбоз левой яичниковой вены.Матка в ретро позиции. Рекомендовано решение вопроса о стимуляции МПР.Дмитрий Андреевич, я в панике честно говоря, можно ли принимать тамоксифен дальше ведь есть как я поняла тромбоз.И как же вызывать месячные если наоборот мне их убирают. Эндометрий сейчас 12.9 мм.Идет 6 ой день задержки.Как быть незнаю.Записалась конечно на консультацию к гинекологу, но ваше мнение мне тоже важно очень.
Вопрос # 35134 | Тема: Побочные эффекты тамоксифена | 24.01.2018 |
Новосибирск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Анастасия. Я бы отменил в вашем случае тамоксифен, я в принципе не стал его назначать — речь идет о второй стадии, проводится таргетная терапия и назначен бусерелин. Этого вполне достаточно. Тамоксифен достаточно часто приводит не только к гиперплазии эндометрия, но и возникновению кист яичников, особенно в женщин молодого возраста. Что касается тромбоза, то, конечно, это неприятный побочный эффект, но нефатальный. В такой ситуации надо обязательно проконсультироваться с онкогинекологом, чтобы исключить рак яичников. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте доктор! У моей мамы 2 года назад удалили опухоль левой молочной груди.Прошли облучение и химиотерапию. Был назначен тамоксифен. Сейчас обнаружено много слизи и назначено выскабливание. Насколько это все серьезно?Спасибо большое
Вопрос # 35096 | Тема: Побочные эффекты тамоксифена | 21.01.2018 |
Сумы
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Елена. Речь скорее всего идет о гиперплазии эндометрия. Вам надо действительно обратиться к гинекологу, выполнить выскабливание и затем уже дождаться результатов исследования.
Здравствуйте! В 2012 г. в возрасте 37 лет у меня диагностирован рак левой молочной железы Т2N1M0, по гистологии- инфильтрирующая карцинома 3 степени злокачественности. Проведено лечение: квадрантэктомия, 6 курсов химии, 30 лучей, с 2013 г.- гармонотерапия ( тамоксифен+ 1 год золадекс). Все анализы, УЗИ, МГ без патологии. В сентябре выявили железисто- кистозную гиперплазию эндометрия (активная форма)на фоне тамоксифена. Заменили тамоксифен на анастрозол + релизинг гормонов золадексом. В инструкции к анастрозолу прочитала, что применять только в менопаузу, но золадекс для отключения яичников пока не применяли. В течение месяца не применяют противоопухолевых препараты. Не может ли это привести к рецедиву болезни и показан ли приём анастрозола до менопаузы? Спасибо!
Вопрос # 34235 | Тема: Побочные эффекты тамоксифена | 03.12.2017 |
Саратов
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Наталия. Да, действительно использование ингибиторов ароматазы при сохраненной функции яичников бесполезно. Я бы начал лечение с использования золадекса, а через 2-3 месяца уже рекомендовал бы прием ингибиторов ароматазы (летрозол, анастразол). Прием ингибиторов ароматазы не приведет к прогрессированию опухоли, просто при сохраненной функции яичников они попросту неэффективны. Лечение желательно не затягивать — при отсутствии лечения действительно может начаться прогрессирование опухоли. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, мне 34г, в июне 2015 года поставлен диагноз РМЖ Т2N3M0,мультицентричный рост ЛМЖ, грудь удалена полностью, проведено 6 курсов ПХТ , далее-лучевая терапия, в марте 2016 года- овариоэктомия, принимаю тамоксифен. В апреле 2017 УЗИ органов малого таза-толщина эндометрия 6 мм, сегодня была на УЗИ -11 мм, с чем связан такой рост? Возможна замена тамоксифена на другой препарат? Врач по УЗИ сказала что норма до 24мм…
Вопрос # 33951 | Тема: Побочные эффекты тамоксифена | 15.11.2017 |
Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Ольга. Самым частым побочным эффектом тамоксифена является гиперплазия эндометрия. Скорее всего в вашем случае рост толщины эндометрия связан с приемом тамоксифена. Тамоксифен можно заменить на торемифен (Фарестон), который реже вызывает гиперплазию. Однако назначать препараты должен только лечащий врач. Что касается толщины эндометрия, то значение имеет не только абсолютное значение, но и прирост. В вашем случае прирост существенный и есть риск, что гиперплазия будет усиливаться. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Источник
На вопросы отвечает ПОБЕДИТЕЛЬ НОМИНАЦИИ «ЛУЧШИЙ ОНКОЛОГ» СКВОРЦОВ ВИТАЛИЙ АЛЕКСАНДРОВИЧ, врач высшей категории, кмн, маммолог, пластический хирург, врач-онколог ГКОД
04.02.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович, появились ли новые эффективные таргетные препараты для лечения рака молочной железы?
ОТВЕТ: Здравствуйте! Они появляются, но хочу сказать, что общая выживаемостью от их использования не растёт или растёт незначительно, а цены препаратов в разы увеличивается, поэтому мы осторожно их назначаем и смотрим на результаты все новых публикаций об их эффективности!
04.02.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович, какие обследования надо приходить при 1 стадии рака молочной железы, молекулярный подтип рака люминальный А? Спасибо.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Все тоже самое, что и при 4 стадии: компьютерную томографию всех зон, остеосцинтиграфию и маммографию с УЗИ молочных желёз!
04.02.2018
ВОПРОС: Добрый день! Доктор, не фоне приема тамоксифена стали сильно лезть волосы, практически половины уже нет. Я знаю, что у тамоксифена есть такой побочный эффект, хотя и редкий. Что бы вы мне посоветовали в этом случае? И еще, хочу попринимать американские витамины, но мой онколог категорически против любых витаминов, говорит, что они могут спровоцировать рецедив. Мне 37, стадия 1 А, люминальный А. С уважением, Алла, Таллин.
ОТВЕТ: Здравствуйте, Алла! Принимать можно,но зачем !? Я в них не верю! Это мое мнение! Давно доказано, что витамины с пищей — самые лучшие и усваиваются! Выпадение волос — бывает, обычно останавливается через пару месяцев! Тут не только Тамоксифен, все в комплексе, попробуйте поменять производителя тамоксифена и используйте препараты стимулирующие рост волос!
05.02.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович, что такое радионуклидная терапия? И применяют ли ее при лечении рака молочной железы? И если применяют, то в каких случаях? Заранее спасибо.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Это не применяется в лечении рака молочной железы! Чаще в лечении щитовидной железы. Если коротко — ткани с помощью йода меченного насыщаются последним и потом, где больше всего накопилось его, облучают лучевой терапией!
05.02.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович, как Вы относитесь к лечению рака молочной железы народными средствами? Например, есть метод Неумывакина — это лечение рака перекисью водорода. Некоторые лечатся содой, есть те, кто пьет ядовитые растения — болиголов, аконит.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Никак не отношусь! Я доктор, а не знахарь ,чародей и маг! Из- за таких методов лечения и людей, которые это назначают, у нас в стране ежегодно погибает 40 000 тыс женщин!
06.02.2018
ВОПРОС: Добрый день. Очень нужен Ваш совет. У мамы (1955 г.р.) в 2000 году был рак мол.железы T2N1M0 2 B ст. СПКЛ 2000 (ДГТ+РМЭ+6 СМF). В мае 2017 г. прогрессирование мтс в л/у надключичной, подключичной, подмышечной области справа, МТС в Th1 (13*33мм, тотально в рукоятке и теле грудины на протяжении 52 мм с мягкотканным компонентом вокруг). Гистология 91648-661/00 с-r молочной железы неспецифического типа, средней степени злокачественности, ИГХ ER 0 PR 0 Ki067 16 % Her2neu 0. Проведено 6 курсов ПХТ по схеме АС доксорубицин 95 мг в/в в 1 день, циклофосфан 950 мг в/в в 1 день, 6 курсов паклитаксела, 7 раз золендроновая кислота . По данным УЗИ и КТ положительная динамика, лимфоузлы уменьшаются. Сейчас продлили еще 3 курса паклитаксела, а золендроновую кислоту перевели на 1 раз в 3 месяца. Скажите правильно ли назначено лечение, что можно еще предпринять, какие прогнозы?
ОТВЕТ: Здравствуйте ! С лечением согласен! Можно так лечить, скорее всего, после паклитаксела будет ещё комиссия и ей назначат капецитабин в таблетках и золедроновую кислоту продолжат! Надо сделать анализ на Brca 1,2 и если он будет положительный, то потом необходимо назначить препараты платины. Обычно это онкологи- химиотерапевты знают !
09.02.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович, добрый день! У моей мамы триждынегативный рак молочной железы.. Мне 40 лет. Если я все правильно поняла, то именно этот рак считается наследственным? Это правда? И если это так, то что мне как дочери делать в этой ситуации? Может есть смысл сдать анализы на мутации генов? А с другой стороны по информации в интернете именно наследственный рак занимает очень маленький процент примерно 5-10%.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Вы не до конца все правильно поняли! !Вам, конечно, можно сдать анализ на наследственность, но какой в этом смысл! Во первых — что потом делать с этим анализом? У мамы рак и вы все равно будете теперь бояться и обследоваться каждый год, это необходимо! Ну даже этот анализ покажет,что у Вас есть риск возникновения, Вы же не будете делать профилактическое удаление желёз! И правильно, маленький процент возникновения рака у дочек при доказанной наследственности, поэтому просто живите и наслаждайтесь жизнью и регулярно сами обследуйтесь!
11.02.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович, чем отличается инвазивный рак молочной железы от инфильтративного?
ОТВЕТ: Здравствуйте !Это одно и тоже, просто термины разные! То есть рак из первичного очага развился в окружающие ткани.
11.02.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович, моя подруге был поставлен диагноз рак молочной железы и у нее совсем недавно была мастэктомия. Она находится в подавленном состоянии. Есть ли в Вашем центре какая-либо психологическая помощь для женщин перенесших мастэктомию. И на сколько она важна для того, чтобы уменьшить риск рецидива? Спасибо заранее.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Возникновение рецидива никак не зависит от психологического состояния, в нашем центре есть психологическое подразделение, где ведётся и оказывается психологическая помощь!
11.02.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович, через какое время после химиотерапии антрациклинами надо начинать гормональную терапию тамоксифеном.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Обычно приём тамоксифена начинается сразу же после химиотерапии!
12.02.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович, в моем эпикризе написано, что у меня люминальный В her 2 негативный.
Что значит слово люминальный? И это хорошо или плохо, что он her 2 негативный? Спасибо.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Это означает, что у Вас будет химиотерапия без таргетного лечения и потом назначена эндокринотерапия! Таргетная теория это назначение герцептина!
12.02.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович, в результате иммуногистохимического исследования ER=0 и PR=0. Что это означает. И это хорошо или плохо? Спасибо.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Это означает что Вы не чувствительны к эндокринотерапии и вам показана химиотерапия! Этот рак считается агрессивным и эту форму рака надо активно лечить!
14.02.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович, Вы можете в двух словах понятным языком сказать что такое her 2neu? Спасибо.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Это такой рецептор (мостик). В опухоли определяют их количество: если их много (3+), то мы знаем как воздействовать на опухоль и назначаем специальный таргетный препарат! Так же в опухоли бывают и другие рецепторы, и мы их тоже определяем, а потом на основе этого назначаем гормонотерапию!
14.02.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович, есть ли смысл в лучевой терапии через 7 месяцев после операции? Спасибо.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Я не радиолог, это определяет этот врач! По моим данным в этом нет смысла через 7 месяцев!
14.02.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович, лечат ли герцептином при четвертой стадии? Спасибо
ОТВЕТ: Здравствуйте! Да лечат!
14.02.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович, что Вы можете посоветовать как врач, что нужно знать мужу, если у его жены поставили диагноз рак молочной железы. И может ли муж в данном случае как-то помочь?
ОТВЕТ: Здравствуйте! Конечно может помочь, и он должен помочь: а именно отнестись с пониманием к жене и претерпеть все сложности связанные с лечением рака молочной железы, а их много — полностью снижение либидо на фоне химиотерапии, алопеция и отсутствие молочной железы, если была мастэктомия!
14.02.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович, возможен ли переход при гормональной терапии с летрозола на тамоксифен? Спасибо.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Есть другая схема: переход с тамоксифена после приема 3 года на ингибиторы ароматазы до 2 лет приема! Этот переход решает Ваш лечащий врач!
14.02.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович, есть ли возможность как-то проверить эффективность гормональной терапии тамоксифеном в адъювантном режиме? Спасибо.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Ее не надо проверять, так как она профилактическая и назначается уже прооперированой пациентке!
Эффективность гормональной терапии давно доказана рандомизированными исследованиями!
14.02.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович, моей маме поставлен диагноз триждынегативный рак молочной железы. Я так понимаю, что речь идет о молекулярном подтипе опухоли. Его еще называют триплнегативным. На сколько это подтип рака хорошо поддается лечению? Спасибо!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Этот подтип молекулярного рака, когда в опухоли нет рецепторов эстрогена, прогестерона и her2neu, то есть триплнегетивный рак, плохо поддаётся любому типу лечения и на сегодняшний день все онкологи не знают, все-таки какая схема лучше работает при данном типе рака! Прогнозы также непредсказуемы!
15.02.2018
ВОПРОС: Добрый день, ЗНО левой молочной железы Т2N0M0 ПХТ 2 курса АС 2 курса ТР. Радикальная мастэктомия по Маддену слева. Гистологическое заключение ткань молочной железы с лечебным патоморфозом 4 степени, в лимфатических узлах хронический лимфаденит. Подскажите что все это значит и какой прогноз, с уважением Олеся .
ОТВЕТ: Здравствуйте! Учитывая вопрос выше, этот рак надо лечить химиотерапией и продолжить химиотерапию по данной схеме до 4 курсов! Он агрессивный, надо его внимательно наблюдать!
15.02.2018
ВОПРОС: Добрый день, подскажите что за тип ЗНО Эстроген 1%, прогестерон 1% Ki 67 30% Her2/Neu 1+.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Это практически триплнегативный рак, он нечувствителен или слабо чувствителен к эндокринотерапии! Ваш врач должен это учитывать и назначить правильное лечение!
15.02.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович, есть ли способы борьбы с приливами на фоне приема тамоксифена. Это очень непросто переносить. Единственный способ, который мне известен — это прием эстрогенов, но рмж является противопоказанием. Спасибо.
ОТВЕТ: Здравствуйте! К сожалению, это так и остаётся проблемой. Надо пробовать менять производителя Тамоксифена, обратиться к гинекологу с этими жалобами ,но сказать что эстрогены запрещены. Так же обычно эти приливы бывают не весь период приема тамоксифена, и он совпадает с менопаузой после проводимой химиотерапии! Возможно скоро у Вас это все закончится!
15.02.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович, какая толщина эндометрия при приеме тамоксифена допустима с Вашей точки зрения. Некоторые химиотерапевты уже при толщине 4 мм отменяют тамоксифен.
ОТВЕТ: Здравствуйте! По опыту толщина 1 см допустима на фоне приема тамоксифена! Обычно это решает гинеколог, а не химиотерапевт!
16.02.2018
ВОПРОС: Здравствуйте! У мамы РМЖ. Помогите, пожалуйста, расшифровать: Муцинозный рак. ИГХ:ER-сильное окрашивание 60% ядер; PR-умеренное окрашивание 5%; HER2 neu-2 балла(материал отправлен на FISH).
Ki67-20%. Заключение врача будет на следующей неделе.
Маме 60 лет, размер образования — 5см.
Какой это вид рака? Какова вероятность,что her2 окажется положительным? И какие прогнозы, если это возможно сказать.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Какова вероятность, что her2neu окажется положительным? Никто не знает! Получите Fish тест и только потом мы можем Вам ответить на все вопросы о лечении! А пока это точно химиотерапия с лучевой терапией! Какая конкретно можно будет сказать только после получения теста! Стадия высокая, но рак гормонозависимый и поэтому это плюс ей огромный! Пишите позже, когда будет результат Fish теста!
16.02.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович, Вы не могли бы объяснить, что такое муцинозный рак молочной железы? Спасибо.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Это такой же как и обычный рак молочной железы! Это такой гистологический тип, лечится так же и весь обычный рак!
Источник