Какие анализы нужны при выпадении волос у детей

Какие анализы нужны при выпадении волос у детей thumbnail

Для выявления причины облысения необходимо обратиться к врачу трихологу или дерматологу. Он осмотрит состояние кожи головы и назначит необходимые анализы, по результатам которых будет установлен истинный источник проблемы. О том какие анализы нужно сдать при выпадении волос мы поговорим в данной статье.

Методы диагностики облысения

Какие анализы нужны при выпадении волос у детейДиагностика алопеции включает в себя следующие методы исследования:

  • осмотр волосистой части головы;
  • трихограмма – микроскопическое исследование удаленных волос;
  • гистологическое исследование кожи головы;
  • общий анализ крови;
  • серологические реакции на предмет выявления красной волчанки или сифилиса;
  • биохимический анализ крови;
  • исследование крови на гормоны щитовидной железы.
  • микроскопический анализ на патогенные грибы.

Немаловажное диагностическое значение имеет опрос женщины с проблемой облысения.

Должны быть получены ответы на такие вопросы, как длительность проблемы, наличие или отсутствие неприятных ощущений на коже головы (зуд, жжение), возможные стрессы и сильные потрясения за последние полгода.

На потерю волос также могут влиять такие факторы, как прием противозачаточных гормональных препаратов или прерванная беременность.

По статистике, внезапное выпадение волос у женщин в 95% случаев носит временный характер и возникает по причине психовегетативных расстройств – это сильные эмоциональные потрясения и стрессы. И только у 5% диагностируется необратимая алопеция – очаговая или андрогенетическая.

Какие анализы назначает трихолог при выпадении волос? Об этом пойдет речь в следующем пункте нашей статьи.

Какие анализы нужно сдать при выпадении волос?

Лабораторная диагностика усиленной потери волос позволяет определить тип алопеции и выявить возможные нарушения в организме. Ведь внезапное выпадение волос – это чаще всего ответ организма на какое-либо заболевание. Итак, какие сдать анализы при выпадении волос? Рассмотрим каждый далее:

Кровь (общий)

Какие анализы нужны при выпадении волос у детейОбщеклинический анализ крови проводится с целью определения уровня гемоглобина в крови и исключения железодефицитной анемии – одной из причин алопеции.

В норме, уровень гемоглобина в крови женщины определяется в диапазонах 115 – 145 г/л.

Если концентрация гемоглобина в крови ниже 100 г/л, то причиной выпадения волос можно считать железодефицитную анемию.

Серологические реакции

Серологические исследования крови проводят с целью обнаружения специфических антител возбудителя инфекционной болезни. В случае облысения диагностику проводят для выявления или исключения сифилиса и системной красной волчанки. В норме антитела инфекционных агентов в крови не определяются.

Биохимический анализ крови

В биохимическом анализе крови обращают внимание на следующие компоненты (в скобках указаны нормальные значения):

  • АЛТ (7 – 40 МЕ/л);
  • АСТ (10 – 30 МЕ/л);
  • общий белок (65 – 85 г/л);
  • билирубин (менее 3,4—17,1 мкмоль/л);
  • холестерин (3,11 – 5,44 ммоль/л);
  • сахар (3,9 – 6,4 ммоль/л);
  • щелочная фосфотаза (39 – 92 МЕ/л).

Превышение установленных пределов указывает на нарушения функции печени, поджелудочной железы. Данное исследование позволяет установить или исключить токсическую форму алопеции, спровоцированную влиянием химических препаратов и радиацией.

Гормональное исследование

Какие анализы нужны при выпадении волос у детейУсиленное выпадение волос может быть симптомом гипотиреоза – заболевания щитовидной железы, обусловленного недостаточностью тиреоидных гормонов. (О других гормональных нарушениях и влиянии их на выпадение волос читайте здесь.)

Для диагностики болезни назначают анализ крови на определение концентрации ТТГ и Т4.

В норме ТТГ определяется в диапазоне от 0,24 до 4,0 мМе/Л, а Т4 – от 65 до 160 нмоль/л.

Если гормон ТТГ выше 4,0 мМе/л, а Т4 снижен, то диагноз гипотиреоза не вызывает сомнений.

Могут быть ситуации, когда ТТГ определяется в пределах нормы, а Т4 понижен – в этом случае речь идет о начальном или скрытом гипотиреозе.

Анализ на содержание половых гормонов в крови позволяет установить (исключить) андрогенетическую алопецию.

Важно: уровень гормонов в крови женщины меняется на протяжении всего менструального цикла. Рекомендуется сдавать анализ с 1 по 7 день от начала менструации.

Нормальные значения в фолликулиновую фазу цикла:

  1. ЛГ (1 – 20 Ед/л).
  2. ФСГ (4 – 10 Ед/л).
  3. Эстрадиол (5 – 53 пг/мл).
  4. Прогестерон (0,3 – 0,7 мкг/л).
  5. Тестостерон (0,1 – 1,1 мкг/л).
  6. ССГ (18,6 – 117 нмоль/л).

Результаты оцениваются в комплексе. При повышенном тестостероне и сниженном ССГ подтверждается андрогенетическая алопеция.

На патогенные грибы

Какие анализы нужны при выпадении волос у детейОблысение передней части головы может быть следствием поражения грибком.

Наиболее частые грибковые заболевания волосистой части головы – трихофития или микроспория, известные в народе, как стригущий лишай.

Волосы обламываются, либо выпадают вместе с луковицей на отдельных участках головы, образуя проплешины.

В лабораторных условиях на грибок исследуют соскоб с кожи головы и волоски.

В норме, патогенные грибы не определяются.

Трихограмма

Микроскопическое исследование удаленных волос наряду с осмотром кожи головы является основным диагностическим методом в трихологии. По характеру облысения можно определить форму алопеции, является ли это явление временным или необратимым.

  1. С головы пинцетом удаляют 50 волосков и под микроскопом осматривают их луковицы на определение их жизненного цикла. В норме, до 90% всех волос находятся в активной анагеновой фазе. Если более 15% удаленных волосков находятся в телогеновой стадии, то можно предположить андрогенетическую или же телогеновую алопецию. Дифференцировать их можно посредством исследования на половые гормоны.
  2. Если на голове имеются очаги облысения, под микроскопом осматривают волоски вокруг очага и состояние кожи на этом участке. Важно отличить очаговую от рубцовой алопеции. В первом случае, заболевание имеет аутоиммунную природу, во втором является следствием грибковых, инфекционных заболеваний или травм головы. При очаговом облысении волоски по краям проплешины обломаны и утолщены на кончике.

Внезапное выпадение волос только в 5% случаев имеет необратимый характер, в основном – это явление временное. Лабораторная диагностика с высокой точностью позволяет установить причину облысения. Если все анализы в норме, но женщина жалуется на потерю волосков, то причина, скорее всего, таится в ее эмоциональном состоянии.

Источник

Алопеция или выпадение волос у детей — это патологическое и значительное поредение волос, связанное с нарушением их жизненного цикла.
Процесс роста как у детей, так и взрослых происходит в 3 фазы:

  • Анаген — фаза роста, длительность от 2 до 5 лет.
  • Катаген — промежуточная фаза, длится 2- 4 недели.
  • Телоген — фаза отмирания

При патологическом выпадении волос нарушается средняя длительность всех фаз процесса роста — стадия роста значительно уменьшается, а количество выпадающих волос начинает превышать количество вновь появляющихся. При алопеции поредение волосяного покрова, частичное или полное их выпадение, что приводит к возникновению различных очагов облысения.
В целом причиной алопеции у детей является воздействие на волосяные фолликулы различных неблагоприятных факторов, приводящих к их прогрессирующему выпадению.

Причины выпадения волос у ребенка

Алопеция у ребенка может носить наследственный характер: имеются сообщения о семейных формах облысения, когда родители детей с алопецией с раннего возраста страдают потерей волос.

На первом месте причин развития алопеции у детей лежат нарушения баланса микроэлементов (цинк, медь, селен, хром молибден, а также витаминов — цианокобаламина, фолиевой кислоты).

В этом случае проблема, как правило, развивается у детей с заболеваниями пищеварительного тракта:

  • гастродуоденит;
  • гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь;
  • синдром мальабсорбции;
  • запоры;
  • гельминтозы;
  • дисбактериоз.

Также к развитию алопеции могут приводить нарушения работы иммунной системы — аутоиммунные заболевания, состояния после тяжелых инфекционных заболеваний (грипп, пневмония, рожа, пиодермия, ветряная оспа).

Часто очаговое выпадение волос наблюдается на фоне атопического дерматита и витилиго.

При нейроэндокринных патологиях — нарушения работы щитовидной железы (гипотиреоз), продукции половых гормонов (повышение тестостерона как у девочек и у мальчиков), сахарном диабете, при постоянных стрессах, переутомлениях.

Нередко выпадение волос у детей наблюдается из-за механического повреждения волосяных фолликулов — тугое плетение косичек, завязывание «хвостиков», частое и травматическое расчесывание, трихотилломания — склонность детей выдергивать волосы, она может привести к тому, что в месте их удаления появляется лысина.

Нельзя забывать и о дерматологических поражениях определенных участков волосистой части головы: стригущем лишае, себорейной алопеции, стафилококковом поражении кожи головы.

Выпадения волос у раннего возраста

Рост и выпадения волос у деток первого года жизни индивидуальны и полное формирование волосяного покрова заканчивается к 10-11 годам. До этого периода возможны различные как физиологические, так и патологические изменения кожи, волосяных луковиц или стержней, нарушения обмена веществ и другие причины выпадения, истончения или нарушения роста волос у детей.

Ребенок рождается с зародышевым пушком или лануго, которые появляются у ребенка в период его внутриутробного развития. В большинстве случаев пушковые волосы постепенно выкатываются или выпадают к 3-4 месяцам. В большинстве случаев процессы выпадения зародышевых волосиков и замена их на детские происходит постепенно и не вызывает у родителей беспокойства – это физиологический процесс.

Не стоит тревожиться, если после выпадения или выкатывания лануго волосы не растут определенное время или растут медленно, все в организме малышей индивидуально. Но все же существуют и состояния, когда медленный рост волос сопровождается другими патологическими симптомами, игнорировать которые не стоит – необходимо срочно обратиться к специалисту и определить причину возникновения этих признаков.

Главными причинами патологического выпадения волос или замедления их роста у грудничков являются:

  • рахит – выпадение волос сопровождается потливостью, костными деформациями, снижением мышечного тонуса и другими симптомами (необходимо срочно обратиться к педиатру и начинать лечение);
  • неправильное питание, нарушения всасывания, дисбактериоз вызывают недостаток витаминов и микроэлементов, нередко анемию;
  • неврологическая патология, реакция на стресс – выпадение волос сопровождается нарушениями сна, гиперактивностью, капризностью (нужно проконсультироваться у педиатра и детского невролога);
  • наследственная предрасположенность к выпадению волос;
  • нарушения обмена веществ, эндокринная патология – необходима консультация педиатра и детского эндокринолога;
  • неправильный выбор косметических средств;
  • наличие гнейса или «молочной корочки» – это признак катарально-экссудативного или аллергического диатеза, который лечиться комплексно и постепенным нежным удалением гнейса;
  • воспалительные или грибковые поражения кожи, поражающие волосяные фолликулы – изменение цвета кожных покровов в определенной области, появление залысин или истончение волос;
  • тяжелые соматические заболевания (почек, печени, различные интоксикации, болезни соединительной ткани и крови).

Поэтому если замедление роста волос у ребенка раннего возраста (до 3 лет) или активное их выпадение сопровождается другими патологическими симптомами — необходимо срочно обратиться к педиатру.

Выпадение волос у детей старше 3 лет

Развитие алопеции у ребенка практически любого возраста – это результат комплексного действия внешних и внутренних факторов. Для того, чтобы знать, как лечить это заболевание волосяных фолликулов, нужно понимать, что такое алопеция и какие причины спровоцировали ее развитие.

Среди наиболее значимых факторов выделяют:

  • дефицит витаминов и микроэлементов (особенно селена, цинка, хрома, витаминов группы В, А, Д,Е), особенно нарушения их всасывания или неправильное питание с дефицитом их в рационе
  • эндокринную патологию (особенно повышение содержания главного мужского гормона – тестостерона);
  • длительный прием определенных медикаментов (цитостатики, противосудорожные, антикоагулянты, ретиноиды);
  • аутоиммунные реакции;
  • анемии;
  • сильный психогенный стресс (начало обучения в школе, детском саду, смерть члена семьи);
  • перенесенные инфекционные процессы (брюшной тиф, туберкулез, бруцеллез);
  • отягощенная наследственность.

Устранение действия провоцирующего фактора является одной из составляющих успешного лечения.

Особого внимания требуют дети младшего школьного возраста – 7-9 лет. В этот период психика испытывает большие нагрузки, вызванные переменами в режиме и образе жизни и если наслаиваются другие патологические процессы — выпадение волос может иметь выраженные клинические проявления (обширные очаги алопеции).

Диагностика

Диагностика у детей тоже проще чем у взрослых.
Если педиатром или родителями ребенка замечены признаки алопеции, необходимо проведение расширенного диагностического поиска, направленного на выяснение причин заболевания.

Дети с алопецией нуждаются в консультации детского дерматолога, трихолога, детского гастроэнтеролога, детского эндокринолога, детского невролога.

  • Обследование ЖКТ может включать анализ кала на дисбактериоз, определение хеликобактер методами ИФА и ПЦР, УЗИ брюшной полости, ФГДС.
  • Производится исследование тиреоидных гормонов (ТТГ, Т4, АТ к тиреоглобулину), УЗИ щитовидной железы, определение уровня ионизированного кальция и кортизола, половых гормонов.
  • Для определения микроэлементного статуса у детей с алопецией выполняется спектральное исследование волос и крови на микроэлементы.
  • С помощью ИФА-диагностики выявляется наличие антител к гемолитическому стрептококку, герпесу, грибам, лямблиям, гельминтам.
  • Трихологическая диагностика включает проведение трихограммы, фототрихограммы, компьютерной диагностики кожи головы (после консультации трихолога).
  • Консультация миколога или дерматолога — для исключения грибковых поражений кожи головы (трихофитии, микроспории).

Особенности лечения

В первую очередь при возникновении у ребенка очагов выпадения волос — нормализация образа жизни, гигиена (правильный подбор шампуня)

Питание — рациональное, сбалансированное, обогащенное витаминами и микроэлементами, с полным исключением копченостей, продуктов переработки мяса (колбасы, сосиски), продуктов длительного хранения, в том числе и йогуртов, сладких газированных напитков, чипсов, сухариков, жирной, жареной пищи, майонезов, маринадов.
Лечение алопеции у детей должно быть многоуровневым и строиться с учетом причин потери волос. Патогенетическое лечение облысения назначается и контролируется профильным специалистом.

Во всех случаях алопеции у детей показано назначение общеукрепляющей терапии: иммуномодуляторов, витаминов (А, С, Е, В1, В6, В12), фитина, пантотеновой кислоты, метионина в возрастных дозировках. Правильное лечение анемии.

Системное применение гормональных препаратов целесообразно лишь при тотальной алопеции у детей.

Топическая терапия алопеции у детей включает УФО очагов облысения после смазывания их фотосенсибилизирующими препаратами на основе экстракта пастернака, амми большой, метоксалена, дарсонвализацию волосистой части головы.

Проводится ежедневное охлаждение волосистой части головы хлорэтилом, втирание эмульсий и настоек — по назначению специалиста.

При рубцовой алопеции, развившейся вследствие ожога, консервативное лечение неэффективно. В последующем таким детям может быть проведена пересадка волос.

В процессе лечения алопеции у детей может потребоваться помощь детского психолога, поскольку облысение серьезно травмирует психику ребенка, снижает самооценку, формирует замкнутость и трудности в общении со сверстниками.

Запомните! Если у ребенка отмечаются эндокринные сбои в работе организма, то заниматься самолечением однозначно не стоит. Не существует народных средств, которые могут исправить эту проблему, так как здесь нужен лишь профессиональный надзор врача детского эндокринолога.

Источник

Очень часто пациенты, страдающие выпадением волос, задают вопрос: «Какие анализы надо сдать при выпадении волос?»,

«Какие анализы назначает врач трихолог?»

Универсального списка анализов не существует. Анализы, которые рекомендуются при выпадении и назначаются врачом трихологом, зависят от диагноза, пола, возраста и других факторов.

Выделим несколько вариантов:

1. Анализы крови при выпадении волос у женщин

Минимальный спектр анализов крови — ТТГ, Т4 св., клинический анализ крови, ферритин, железо, ОЖСС, витамин Д-25ОН, HBS Ag, anti HCV, ат ВИЧ 1,2, RW. С этим перечнем анализов крови могут приходить на прием к врачу трихологу практически здоровые молодые женщины до 40 лет, ведущие здоровый образ жизни.

2. Анализы крови при выпадении волос у мужчин

Минимальный спектр  — ТТГ, Т4 св.,  клинический анализ крови, витамин Д-25ОН, HBS Ag, anti HCV, ат ВИЧ 1,2, RW, ПСА общ и св.. С этим перечнем показателей крови следует приходить на прием к врачу трихологу мужчинам с типичным «мужским облысением».

3. Анализы крови на гормоны при выпадении волос у женщин

На 3-5 день цикла ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, на 21-23 день цикла- мультистероидный профиль крови (рекомендована лаборатория Архимед и метод масс-спектрометрии). Кроме этого, необходимо принести УЗИ органов малого таза. Эти анализы крови на гормоны врач трихолог рекомендует женщинам детородного возраста в случае нерегулярного менструального цикла, сочетания алопеции и акне, гирсутизма, при бесплодии и ряде других симптомов.

4. При несбалансированном питании, недостатке массы тела (ИМТ менее 17,5), ограничении мяса, продуктов животного происхождения в пищевом рационе

Анализ крови на минеральный обмен, на 23-25 микроэлементов (метод масс-спектрометрии или АЭС-ИП), анализ крови на аминокислоты, витамин В12, фолиевую кислоту.

5. При выпадении волос у женщин после 50 лет

Холестерин, ЛНП, ЛВП, триглицериды, АСТ, АЛТ, ГГТ, инсулин и глюкоза, ТТГ и Т4 св, ферритин, витамин Д-25ОН, клинический анализ крови, HBS Ag, anti HCV, ат ВИЧ 1,2, RW

Вопрос «Какие анализы при выпадении необходимо принести на консультацию?» —  задают пациенты при записи по телефону, однако необходимо понимать, что указанный выше перечень является примерным. Это не исключает необходимость повторной сдачи после сбора анамнеза, беседы с врачом и проведении компьютерной диагностики волос.

Диагностика волос

Только правильная постановка диагноза является ключом к эффективному лечению выпадения волос. Опытные специалисты, врачи трихологи Центра трихологии помогут разобраться в Вашей проблеме, даже в случаях, когда другие врачи были бессильны. Современное диагностическое оборудование, соответствующее стандартам мировой трихологии, повышает качество диагностики, а огромный опыт наших врачей делают постановку правильного диагноза 100%.  

Диагностика состояния волос обычно состоит из 4 этапов:

  1. Выявление жалоб пациента, опрос об истории возникновения заболевания и образе жизни (анамнез жизни).
  2. Визуальный осмотр, проведение дерматоскопии и компьютерной диагностики.
  3. Лабораторные исследования волос, крови, в ряде случаев выполнение биопсии волосистой части головы.
  4. Фототрихограмма

Некоторые заболевания кожи головы и волос настолько очевидны по своим клиническим проявлениям, что  врач-трихолог знает точно диагноз, как только пациент заходит в дверь. Андрогенетическая алопеция у мужчин – хороший пример несложной диагностики. В таких случаях врач может воздержаться от одного или двух этапов сбора информации и непосредственно перейти к обсуждению лечения.

Первый этап обследований – опрос пациента.

Для анализа заболевания кожи головы и волос, собирается информация о давности выпадения, его интенсивности, наличии схожей проблемы в семье, сопутствующих заболеваниях, перенесенных за последнее время физических и психических стрессах, применявшихся методах лечения, диете… На данном этапе врач дифференцирует врожденные и приобретенные проблемы,  хронические и острые формы выпадения, выявляет погрешности в уходе за волосами и кожей головы. 

Второй этап — объективное обследование пациента, осмотр и проведение компьютерного анализа волос.

Во время осмотра врач определяет, с рубцовым или нерубцовым видом выпадения вы столкнулись, определяет локализацию выпадения волос (диффузное, по всей поверхности головы, или локализованное в лобно-теменной области), определяет наличие, степень и локализацию поредения волос, исключает или подтверждает очаговый характер выпадения волос.  Осматривается кожа головы на предмет наличия воспаления, шелушения и других дерматологических проблем, оценивается степень жирности кожи головы. Оценивается эстетический вид стержня волоса — сухость, ломкость, сечение кончиков волос, отсутствие блеска…

Далее проводится дерматоскопия и компьютерная диагностика. С помощью специального оборудования (видеодерматоскопа, дерматоскопа) делаются фотографии в теменной и затылочной зонах волосистой части головы. Далее проводится подсчет ориентировочной плотности в теменной и затылочной зонах, среднего диаметра волос и процента пушковых, истонченных волос, оценка состояния кожи головы, некоторые трихологи проводят и микроскопию луковицы.

Какие анализы нужны при выпадении волос у детейКакие анализы нужны при выпадении волос у детей

Проведенные на втором этапе действия зачастую помогают врачу сориентироваться с формой выпадения волос, степенью выраженности проблемы, однако для полного понимания процесса при отсутствии ярких клинических проявлений проблемы кожи головы лечение может различаться (например, явного поредение волос в пределах лобно-теменной зоны, очагового выпадения волос или тотальной алопеции) необходимы специфические анализы — лабораторные анализы и выполнение фототрихограммы.

Третий этап: лабораторные анализы.

Лабораторные анализы назначаются при необходимости для уточнения диагноза или для исключения факторов, утяжеляющих течение основного процесса (при очаговой алопеции или андрогенетической алопеции).

Существует ряд анализов крови, выполнение которых считается обязательным при выпадении волос у женщин. Это анализы крови для исключения анемии и латентного железодефицита, нарушения функции щитовидной железы.

При неправильном, несбалансированном питании, диете с целью снижения массы тела могут потребоваться анализы крови для исключения дефицита белка, микроэлементов.

При подозрении на влияние андрогенов (мужских гормонов) на потерю волос необходимо исследовать функцию надпочечников и яичников, определить обмен андрогенов в организме, выполнив мультистероидный профиль крови (11 показателей андрогенов). 

При нерегулярном менструальном цикле, гирсутизме, бесплодии, нарушении массы тела назначаются половые гормоны, отражающие функцию гипофиза, надпочечников, яичников, оценивается уровень инсулина.

В ряде случаев (например, при назначении системной терапии) требуются анализы крови для оценки функции печени и почек.

По показаниям может потребоваться проведение патоморфологического исследования биоптатов кожи головы (биопсия). Назначается исследование при подозрении на аутоиммунную форму выпадения волос, а также при тяжелых формах поредения, устойчивых к лечению. Например, при сочетании признаков диффузной и гнездной потери волос, при подозрении на рубцовые формы алопеций, при наличии признаков иммунноопосредованных механизмов выпадения волос, в том числе, при андрогенетической алопеции, и т.д.

В ряде случаев пациенты просят по телефону сказать, какие анализы можно сделать, чтобы первичный прием был максимально полным. И здесь необходимо понимать, что универсального списка анализов крови не существует. Однако для Вашего удобства мы сформировали так называемый «трихологический минимум», который могут заочно сдать пациенты в следующих случаях:

  • женский пол
  • отсутствие хронических заболеваний
  • регулярный менструальный цикл, отсутствие гирсутизма и акне
  • жалобы на выпадение и поредение волос, отсутствие очагов потери волос.

Анализы для  «трихологического минимума»  — клинический анализ крови, ферритин, железо, ОЖСС, анализ крови/волос на минеральный обмен (23 микроэлемента), ТТГ и Т4 св., витамин Д-25-ОН, Hbs-Ag, anti-HCV, RW, ат к ВИЧ 1,2.

Однако остается вероятным, что в вашем случае этих анализов может быть не достаточно, или, наоборот, часть из них вам сдавать нет необходимости.

Стоимость первичной консультации врача -дерматолога, трихолога с трихоскопией, видеодиагностикой и компьютерным анализом  3500 руб.

Четвертый этап: фототрихограмма

В настоящее время метод фототрихограммы является общепризнанным в клинической трихологической практике, т.к. является высокоточным и доступным.

С помощью этого метода уже на ранних этапах выявляется начальные формы андрогенетической алопеции, проводится дифференциальная диагностика между АГА и хроническим диффузным телогеновым выпадением.

Цены

УслугаЦена
Консультация врача-трихолога, первичная

3500 руб

Консультация врача-трихолога, повторная

3000 руб

Консультация врача-эндокринолога, трихолога, первичная

3800 руб

Фототрихограмма стандартная (анализ)

3500 руб

Фототрихограмма развернутая (анализ)

5000 руб

Скрининг на 23 хим. элемента

4300 руб

Скрининг на 40 хим. элементов

6600 руб

Гистологическое исследование биоптата волосистой части головы

5600 руб

Источник