Противовирусные препараты и выпадение волос
Изменения питания, погодных условий, нарушения в работе организма и многие другие причины могут повлиять на состояние волос, вызывая процесс выпадения. Одной из распространенных причин, вызывающих это явление, бывает прием медикаментов.
Лечение заболеваний противовирусными препаратами имеет ряд побочных воздействий. Одним из последствий терапии бывает выпадение волос. Лекарства, разработанные для борьбы с вирусами, отличаются составом агрессивных компонентов, действие которых распространяется не только на уничтожение возбудителя заболевания, но и на состояние всего организма. Побочным действием в виде выпадения волос отличается лекарственное средство, применяющееся для лечения автоиммунных болезней и вируса гепатита C.
Во время лечения противовирусными препаратами изменяется состав эритроцитов в крови. Кроме того, наблюдается нарушения в работе эндокринной железы. Эти изменения в работе организма и провоцируют выпадение волос.
Нарушение обычного функционирования щитовидной железы вызывает изменение гормонального фона, что, соответственно, отражается и на состоянии волос. Такие препараты, как интерферон и рибаверин, провоцируют обезвоживание организма. Они вызывают сухость кожи, в том числе и головы. Недостаток влаги и питательных элементов в области фолликулов приводит к тому, что волосы становятся сухими и, как следствие, довольно часто ломаются, что также приводит к уменьшению уровня объема.
При лечении препаратами противовирусной направленности в виде курса терапии такая проблема, как выпадение волос наблюдается в большинстве случаев через три месяца с момента начала терапии. При лечении хронических заболеваний при постоянном приеме интерферонов и других противовирусных средств проблема выпадения характеризуется достаточным постоянством и может привести к алопеции – частичному или абсолютному выпадению волос.
При лечении противовирусными препаратами такое явление, как выпадение волос может отмечаться не только в области волосяного покрова головы, но и характеризоваться исчезновением растительности на теле. Так, вместе с волосами могут выпадать брови, ресницы, редеть волосяные покровы на теле.
Чаще всего проблема выпадения волос прекращается после завершения приема препаратов и окончательного выведения их активных компонентов из организма. Однако длительный прием мощных средств против вирусов может привести к серьезным потерям волосяной растительности, в некоторых случаях необратимым.
Влияние лекарств при лечении противовирусными препаратами имеет индивидуальную природу. От уровня защитных реакций организма, состояния иммунитета, способа жизни и питания зависит степень воздействия лекарств. Однако даже при условии соблюдения здорового образа жизни, правильного питания и отсутствии стрессов противовирусные препараты оказывают воздействие на организм.
Для того чтобы побочные эффекты при лечении препаратами против вирусов свести к минимуму, необходимо защитить организм еще во время их приема и понять, какие процессы приводят к выпадению волос. Хотя случаи полного облысения после противовирусной терапии – редкость, тем не менее, совершенно избежать воздействия химических компонентов лекарств на объем шевелюры удастся вряд ли.
О том, как лечить выпадение в этом случае читайте здесь.
Хотя, как было сказано, полное облысение волос как побочный эффект применения противовирусной терапии, явление довольно редкое, однако необходимо осознавать, что выпадение волос – это проблема, и, соответственно, нужно находить пути ее решения, чтобы защитить локоны во время лечения препаратами и восстановить их, когда терапия завершится.
Источник
Некоторые формы потери волос являются временными, в то время как другие, являются постоянными.
Прием лекарств и выпадение волос
Выпадение волос является распространенным побочным эффектом во время или после приема многих лекарств. В большинстве случаев эти препараты вызывают временное выпадение волос, которое проходит после того, как вы привыкли или перестали принимать лекарство. Эти препараты повреждают сами волосяные фолликулы, нарушая рост на разных стадиях.
Возможны два вида выпадения волос. Одним из них является выпадение телогена, или временное выпадение волос. Это происходит в фазе «покоя» волосяного фолликула, но рост новых волос продолжается. Другой тип выпадения волос, часто вызванный лекарствами, является выпадением анагена. Это долгосрочный тип, который часто включает истончение или выпадение других волос на теле, в том числе бровей и ресниц. Выпадение анагена происходит в фазе «нового роста» волос.
Какие лекарства вызывают выпадение волос?
Вот некоторые из типов лекарств, которые могут вызвать выпадение волос в качестве побочного эффекта.
Витамин А
Высокие дозы витамина А и производных от него лекарств могут вызвать выпадение волос.
Лекарства от прыщей
Средства против угревой сыпи на основе витамина А, изотретиноин (аккутан) и третиноин (ретин-А), могут вызвать выпадение волос. Поскольку могут быть и другие серьезные побочные эффекты, вы можете обсудить другие варианты лечения с вашим дерматологом.
Антибиотики
Отпускаемые по рецепту антибиотики могут вызвать временное истончение волос. Антибиотики могут истощить наличие в организме витамина В и гемоглобина, а это в свою очередь нарушает рост волос. Когда гемоглобин слишком низок, может развиться анемия и как результат – потерея волос. Нормальный уровень витамина В также имеет решающее значение для поддержания здоровых волос.
Противогрибковые
Противогрибковые препараты показаны для лечения грибковых инфекций и были связаны с выпадением волос у некоторых людей. Противогрибковый препарат вориконазол как раз был таким лекарственным препаратом, который связывали с облысением.
Препараты против свертывания крови
Антикоагулянты, такие как гепарин и варфарин, используются для разжижения крови и предотвращения образования тромбов и некоторых проблем со здоровьем у определенной группы людей (например, с заболеваниями сердца). Эти препараты могут вызвать выпадение волос, которое начинается после приема этих препаратов в течение трех месяцев.
Препараты снижающие уровень холестерина
Сообщалось, что некоторые препараты статина, такие как симвастатин (зокор) и аторвастатин (липитор), вызывают выпадение волос.
Иммунодепрессанты
Некоторые препараты для подавления иммунитета, используемые для лечения аутоиммунных заболеваний, таких как волчанка и ревматоидный артрит, могут вызвать выпадение волос. Некоторые из них включают метотрексат, лефлуномид (арава), циклофосфамид (цитоксан) и этанерцепт (энбрел).
Противосудорожные
Лекарства, которые предотвращают судороги, такие как вальпроевая кислота (депакот) и триметадион (тридион), могут привести к выпадению волос у некоторых людей.
Лекарства для снижения давления
Бета-блокаторы, в том числе следующие, могут вызвать выпадение волос:
- метопролол (лопрессор)
- тимолол (блоккадрен)
- пропранолол (индерал)
- атенолол (тенормин)
- надолол (коргард)
Ингибиторы АПФ также могут привести к истончению волос. В том числе:
- эналаприл (вазотек)
- лизиноприл (принивиль, зестрил)
- каптоприл (капотен)
Антидепрессанты
Некоторые люди, которые принимают лекарства от депрессии и стабилизации настроения, могут испытывать выпадение волос. Препараты, которые могут вызвать это:
- пароксетин гидрохлорид (паксил)
- сертралин (золофт)
- протриптилин (вивактил)
- амитриптилин (элавил)
- флуоксетин (прозак)
Препараты для похудения
Медикаменты для похудения, такие как фентермин, могут вызвать выпадение волос, но этот побочный эффект не часто встречается. Это потому, что люди, сидящие на диете, часто теряют свои волосы из-за дефицита питательных веществ, кроме того они часто могут иметь заболевания, способствующие чрезмерному осыпанию волос.
Таким образом, несмотря на то, что можно часто услышать от людей, принимающие препараты для похудения, о выпадении волос, эта потеря чаще всего связана с недоеданием.
Лекарства от подагры
Препараты от подагры, такие как аллопуринол (Zyloprim и Lopurin), как сообщается, вызывают выпадение волос.
Химиотерапия
Химиотерапевтические препараты, используемые для лечения некоторых видов рака и аутоиммунных заболеваний, могут вызывать временное выпадение в стадии анагена. Эта потеря волос включает в себя ресницы, брови и волосы на теле. Эти препараты предназначены для уничтожения быстрорастущих раковых клеток в вашем теле, но они также атакуют и уничтожают другие клетки, которые быстро растут, например, корни ваших волос. Восстановление будет происходить после окончания лечения.
Лекарства, которые вызывают выпадение волос у женщин.
Гормональная терапия может вызывать гормональный дисбаланс у женщин, вызывая выпадение волос и потенциально вызывая облысение у женщин.
Примерами являются противозачаточные таблетки, используемые для контрацепции и заместительной гормональной терапии (ЗГТ), такие как прогестерон и эстроген. Например, женщинам, перенесшим полную гистерэктомию, требуется постоянная ЗГТ после операции. Женщинам в постменопаузе также может потребоваться ЗГТ.
Лекарства, которые вызывают выпадение волос у мужчин.
Как и женщины, мужчины, которые принимают определенные гормоны, могут испытывать выпадение волос или постоянное облысение. Заместительная терапия тестостероном для лечения низкого уровня тестостерона (низкий T) может вызвать чрезмерное выпадение волос. Использование анаболических стероидов для наращивания мышечной массы также может вызвать выпадение волос.
Что можно сделать?
Если вы недавно начали принимать новое лекарство и заметили истончение или выпадение волос, поговорите со своим врачом о переходе на другое лекарство. Они могут подобрать лекарство, которое не вызывает такого же побочного эффекта. Ваш врач также может порекомендовать вам прекратить прием лекарства на несколько месяцев.
Если вы испытываете облысение в результате приема лекарств, вам могут подойти некоторые виды лечения, такие как Rogaine (мужчины и женщины), Propecia (мужчины).
Возможно, вам придется использовать эти лекарства в течение определенного периода времени, прежде чем вы увидите результаты. Например, может потребоваться шесть месяцев или больше, чтобы увидеть результаты лечения от препарата Rogaine.
Многие люди, которые проходят химиотерапию, с гордостью демонстрируют свой новый облик. Помните, что если вы переживаете тяжелую ситуацию со здоровьем, у вас есть полное право гордиться тем, как вы боретесь с этим. Вам решать, какой вид вам наиболее удобен.
В большинстве случаев рост волос возвращается к своему прежнему состоянию, как только вы перестали принимать лекарства, которые вызывают выпадение волос. Регулировка дозировки также может облегчить симптомы выпадения волос.
Помните, никогда не прекращайте принимать лекарства, не обсудив это с врачом.
Источник
Волосы (на голове) выпадают у всех. В норме человек может потерять около 50-150 волос в день: волосы выпадают при мытье головы, при расчесывании, при цеплянии за одежду и украшения. Вроде бы много, но это ОК, т.к. на голове их 90-150 тысяч (больше всего у блондинов, меньше всего – у рыжих). И они ещё и растут каждый день на протяжении всей жизни (и даже чуть-чуть после смерти). Не пугайтесь, если ежедневно у вас выпадает несколько десятков волос – это норма.
А что тогда не норма? Об этом будет ниже, но сперва нужно понять, что вообще такое волосы и как они растут.
Биология волос
Волос состоит из двух основных частей – стержня и корня. Корень сидит как бы в сумке, которая называется волосяной фолликул. Эта отдельная сумка для корней волос, в которой есть всё необходимое для их (волос) питания. Волосяной фолликул постоянно подвергается циклическим изменениям: растет, находится в покое или отмирает. Эти изменения позволяют объяснить, почему после эпиляции волосы будто отрастают быстрее: вероятно, их удаляли в фазе покоя, а теперь подошло время вновь наполнить свой фолликул.
Чтобы на голове вырос новый волос, потребуется от 1 до 5 лет.
Таким образом, у волос есть несколько фаз жизни. Примерно как школа, работа и пенсия.
- Анаген – период роста;
- Телоген – период покоя;
- Экзоген – период выпадения;
- Катаген – период перехода от одного к другому.
Анаген – волос растёт. Затем, достигая определенного размера, останавливается и переходит в фазу покоя. В конце фазы покоя волос выпадает – это экзоген.
У здорового человека 80-90 % волос находятся в стадии анагена, т.е. растут, 10-15 % – в стадии телогена, т.е. отдыхают, и примерно 0.01-0.05% – в стадии экзогена (выпадают). Оставшиеся 1-2% перестают расти, выходят на покой или из стадии покоя переходят непосредственно к выпадению – это катаген. Короче, процесс далеко не быстрый, переход из одной фазу в другую продолжается несколько дней.
В фазе покоя луковица волоса удерживается в коже головы примерно до 100 дней, и при этом не растет. После волос выпадает из волосяной сумки (фолликула), где начинает зарождаться новый волос. При этом анаген для волос на голове является самой длительной фазой – чтобы сформировался новый волос на месте выпавшего, нужно от 1 года до 5-6 лет. На руках этот процесс происходит за 2-3 месяца, на ногах чуть дольше – до полугода.
Почему выпадают?
Нарушение роста и выпадение волос – большая группа заболеваний и состояний с разным лечением и разными прогнозами. Универсальной причины тоже нет: они, как вы уже догадались, РАЗНЫЕ.
Облысение у мужчин не зависит от высокого уровня тестостерона.
Самые популярные причины выпадения волос: андрогенетическая алопеция и диффузное телогеновое выпадение волос. За сложными названиями скрывается простой процесс.
1. Андрогенетическая (гормональная) алопеция.
Принято считать, что в облысении, как в мужском, так и женском, главную роль играют гормоны. Тестостерон превышает всякую норму содержания в крови, и вызывает особый тип облысения у мужчин, когда на темени волос становится меньше (образуются залысины, макушка начинает “светить”), а женщины теряют ценные волосы в области срединного пробора. Поэтому люди привыкли думать, что лысый мужчина – мужчина с большим запасом тестостерона. Но это МИФ.
Не количество тестостерона в крови или его производного – дегидроэпиандростерона (ДГЭА) предсказывает скорое облысение, а генетика. Гены определяют чувствительность волосяных фолликулов к действию на них указанной пары гормонов: если от природы волос чувствителен, то даже крошечная порция тестостерона ускорит смены фаз роста волоса и сведет все к бесконечному экзогену. Пока волOс не останется совсем. У женщин все происходит по той же схеме: благо, такие гормональные изменения возникают чаще после наступления климакса (у красоты есть в запасе около 50 лет!).
2. Диффузное (телогеновое) выпадение волос.
Приготовьтесь: здесь выделяют целых 5 подвидов.
- Преждевременное завершение фазы анагена. Возникает на фоне приема лекарств, дефицитных, инфекционных и воспалительных состояний организма.
- Послеродовое выпадение волос. Во время беременности длительность фазы покоя больше — и когда покой заканчивается, множество волос вступают в фазу выпадения одновременно. Волос не становится меньше, хотя кажется, что “оу, после родов половина осталась”. Похожее случается при прекращении приема пероральных контрацептивов: опять шалит ДГЭА в крови.
- Синдром укороченного анагена. В этом случае волосы растут только до определенной длины, дальше – ни-ни. Причина, по которой рост волос не происходит как у всех, не установлена.
- Преждевременное завершение фазы телогена характеризуется значительным укорочением фазы покоя. И падежом.
- Позднее завершение фазы телогена. Встречается у людей во время полярной ночи. При возрастании длительности светового дня выпадение волос усиливается.
Другие частые причины потери волос:
- Инфекции (например, стригущий лишай).
- Системные нарушения (аутоиммунные заболевания, эндокринные проблемы и дефицит питательных веществ).
- Гнездная алопеция (округлые пятна без волос на голове вплоть до полного отсутствия волос).
- Травмы (частые завивки, пересушивание волос, ежедневное их выпрямление не способствуют здоровью волос).
- Дефицит микро- и макроэлементов (недостаток белка, железа, цинка и ряда витаминов также отразятся на состоянии нашей растительности, НО! с витаминами А,Е и биодобавками нужно быть аккуратнее).
Т.е. стрессы и заболевания в тяжелых формах могут привести к заметной алопеции. Но тут искать и лечить надо не волосы, а источник проблем.
Что касается приема лекарств, то стоит объяснить, почему же химиотерапевтические препараты вызывает выпадение волос. Смысл работы лекарств этой группы – в уничтожении активно делящихся раковых клеток и тканей. К сожалению, со 100%-ой точностью они пока не работают, и поражают также активно делящиеся клетки волосяных фолликулов. Со временем и этот побочный эффект будет устранен, и пациенты останутся с шевелюрой.
Важно отметить: глядя на объем потерянных волос, женщины склонны преувеличивать масштаб бедствия. Бьют тревогу раньше, а чаще – бьют ложную тревогу: за настоящую алопецию принимают норму, оставшуюся на расческе. Мужчины же проблему или не замечают, или игнорируют, или откладывают на потом.
На что нужно обратить внимание?
Тревожные звоночки от волос:
- Если объем шевелюры уменьшился, при ровном проборе стало видно больше кожи головы или она стала больше просвечивать через волосы.
- Если волосы реально выпадают пучками и этим создают дискомфорт.
- Если волосы не могут отрасти больше определенной длины, обламываются (создают как бы шапку из волос, и более хилое продолжение).
Куда идти с жалобами?
Есть такой врач – трихолог, специалист по волосам.
Врач проводит опрос пациента, слушает жалобы и история возникновения проблемы – собирает анамнез. Далее проводит осмотр с трихоскопом – устройством с 200-кратным увеличением, чтобы рассмотреть не только перхоть, но и капилляры, окружающие волос.
Трихоскоп поможет заглянуть вглубь волоса.
Потеря по женскому или мужскому типу видна сразу. Для других типов алопеции проводят тесты натяжения волос (смотрят, сколько выпадет, если потянуть за прядь) и тест на выдергивание (резко дергают прядь) + обследуют выпавшее на микроскопе.
Кстати, ежедневно считать выпавшие волосы будет для пациента полезно – наблюдение в течение 2 недель покажет, есть ли прогресс в лечении.
Что еще могут предложить сделать для точной диагностики?
Биопсию кожи волосистой части головы – она необходима для определения рубцовой формы алопеции. Еще один привычный для трихолога анализ – на инфекции и грибки + на гормоны.
Лечение алопеции
Лечение подбирают строго индивидуально.
Лечение каждому пациенту назначается индивидуально, но существует перечень средств, используемых в практике и показавших (или нет) свою эффективность:
- Миноксидил (2% для женщин, 2% или 5% для мужчин) продлевает анагеновую фазу роста и постепенно увеличивает миниатюрные фолликулы (пушковые волосы) до зрелых терминальных волос за счет усиленного кровоснабжения сосудов.
- Финастерид помогает в лечении при потере волос у мужчин, т.к. подавляет ферменты тестостерона. Серьезный препарат, который справляется и с лечением рака простаты, и с алопецией. Всё хорошо, но частый побочный эффект – импотенция. Решайте что важнее.
- Мезотерапия – метод лечения, при котором лекарственные вещества вводятся в волосистую часть головы. Сама по себе мезотерапия бесполезна – если вводить в волос витамины и ферменты. Если провести курс 100500 уколов миноксидила и финастерида, то да, эффект будет. Но не за раз.
- Лазерная терапия лечит и волосы тоже. Парадокс, но лазером можно волосы удалить, лазером же – спровоцировать на рост. Этот вид лечения одобрен американской FDA: если запастись терпением и финансами, можно будет увидеть положительный результат.
- Гормональные модуляторы, например, пероральные контрацептивы или спиронолактон, могут быть полезны при потере волос по женскому типу.
- Из хирургии пришел еще один метод лечения – плазмолифтинг. Суть в том, что клетки кожи головы стимулируют тромбоцитами (клетками крови) самого пациента. Берут кровь из вены, стирают, полоскают, отжимают, и получившуюся массу уколами вводят в волосистую часть головы. Нужен курс лечения, есть противопоказания.
- Когда нет иных вариантов – очередь доходит до пересадки волос. Пересадка волос с более заполненной ими части головы не вернет все, как было, но обеспечит эстетический вид прическе.
Подход “просто попить витаминчиков”, как правило, не дает серьезных эффектов, если алопеция действительно имеет место.
Об этом поговорим в отдельном посте.
Источник