Обильный рост волос на лице у женщин

Обильный рост волос на лице у женщин thumbnail

Многим из нас случалось видеть женщин, у которых имеется что-то наподобие усов или бороды на лице. Выглядит это довольно странно и неестественно, а некоторые считают, что это — результат выщипывания или удаления волос на лице, однако это заблуждение.

Возникновение волос на лице у женщин относят к гирсутизму, исключительно женскому диагнозу, под которым понимают избыточный рост волос у представительниц прекрасного пола по андрогенному (мужскому) типу, обусловленного избытком мужских половых гормонов.

Проблема доставляет массу неприятностей своим обладательницам, приводит к формированию комплексов и делает таких дам объектом насмешек и сексуально непривлекательными для противоположного пола. Волосы носят название терминальных с типичными местами локализации:

  • верхняя губа
  • подбородок
  • грудная клетка
  • спина и живот.

Они темные, длинные и жесткие, имеют стержень и произрастают из другого типа луковиц, нежели пушковые, присутствующие на всем теле в норме, включая лицо. У каждой 20-той женщины детородного возраста растут волосы на лице, а после наступления климакса – у каждой 4-той. Гирсутизм часто сопровождается невозможностью зачать ребенка, нарушением менструального цикла и депрессией.

Несколько слов об андрогенах

Существует несколько видов андрогенов, самый известный из которых — тестостерон. В мужском организме данный гормон участвует в образовании спермы, развитии мужских характерных признаков (грубый голос, рост волос на теле и др.).

Обильный рост волос на лице у женщинВ женском организме в норме присутствует тестостерон, но в малом количестве, и оказывает влияние на менструальный цикл, половое влечение и фертильность (способность к воспроизведению). Соответственно, увеличение уровня этого гормона у женщин приводит к функциональным изменениям по мужскому типу.

Другие мужские половые гормоны – это андростендион и дегидроэпиандростерон, преобразующиеся в дальнейшем в тестостерон (см. норма тестостерона у женщин и мужчин).

Симптомы гирсутизма

  • Оволосение у женщин по мужскому типу: рост жестких, пигментированных стержневых волос на лице (верхняя губа, подбородок), вокруг сосков, на груди, спине, животе, ягодицах и внутренней поверхности бедер;
  • Усиление жирности волос и кожи;
  • Ускорение выпадения волос на голове, особенно в области лба;
  • Акне – воспалительное изменение пилосебационных структур кожи;
  • Нарушение менструальной функции в виде нерегулярных месячных или полного их отсутствия;
  • Бесплодие, невозможность зачать ребенка длительное время.

При гирсутизме на фоне гиперандрогении в дальнейшем появляются признаки вирилизации или мужские черты:

  • усиление либидо;
  • увеличение мышечной массы, особенно верхнего плечевого пояса;
  • перераспределение жира по мужскому типу (с локализацией на плечах, руках, груди);
  • уменьшение железистой ткани молочных желез;
  • огрубение голоса;
  • потеря волос в области висков;
  • увлечение клитора, уменьшение размера половых губ, прекращение выработки влагалищной смазки.

Причины роста волос на лице у женщин

В основе патологии находится перерождение тонких, непигментированных пушковых волос в терминальные: жесткие, длинные и окрашенные, которое происходит не случайно, а вследствие ряда причин. Около 90 % гирсутизма – это следствие синдрома поликистозных яичников. Физиологический сдвиг нормального соотношения женских и мужских гормонов в организме женщины происходит при беременности и в период менопаузы.

Гиперандрогения или иначе говоря повышенная продукция мужских половых гормонов (андрогенов) возникает при:

  • синдроме поликистозных яичников, сопровождающемся расстройством функции половых желез, при котором на поверхности яичников формируются мелкие многочисленные кисты, с жидкостью внутри;
  • новообразованиях в яичниках;
  • гипертикозе яичников — тяжелой форме поликистоза;
  • хронической ановуляции, когда не происходит созревание яйцеклетки;
  • аменорее гипоталамического типа;
  • менопаузе — после уменьшения продукции женских половых гормонов уровень тестостерона оказывается высоким и иногда приводит к росту терминальных волос.

Повышенная чувствительность к андрогенам

Примерно в четверти случаев рост волос у женщин на лице не сопровождается увеличением уровня андрогенов, но чрезмерная чувствительность к ним приводит к симптоматике: по какой-то причине нормальный гормональный фон оказывает более сильное воздействие.

Расстройства надпочечниковой функции

Происходят вследствие опухолей надпочечников, гиперплазии коры надпочечников приобретенного или врожденного характера. Развивается на фоне повышенной выработки стероидных гормонов железами, в группу которых входят и андоогены.

Нарушение функции гипофиза

Они возникает при акромегалии, синдроме Иценко-Кушинга (значительное увеличение веса и живота), пролактиноме гипофиза (гормонально активной опухоли). Первичное поражение гипофиза приводит к вовлечению в патологический процесс надпочечников, которые начинают вырабатывать излишнее количество андрогенов и кортизола.

Наследственная предрасположенность (семейный гирсутизм)

В некоторых семьях и этнических группах (средиземноморские, кавказские женщины) на протяжении многих поколений наблюдаются генетические и хромосомные особенности, которые и определяют данную особенность.

Прием некоторых препаратов

Таким неприятным побочных эффектом обладают:

  • кортикостероиды (Флостерон, бетаметазон, Гидрокортизон и др);
  • анаболики (Нолвадекс, Кломид и др);
  • андрогены (Провирон, Андриол и др);
  • прогестины (Микронр, Орветт и др);
  • иммунодепрессивные средства (Циклоспорин, Сандиммун);
  • антибиотик Стептомицин.

Идиопатический гирсутизм

Идиопатический гирсутизм -возникает без видимой причины, объясняющей, почему растут волосы на лице у женщин. Данный тип заболевания отличается формированием повышенной чувствительности к андрогенам кожных рецепторов и волосяных луковиц. Симптоматика идиопатического гирсутизма стертая, а гормональные отклонения несущественны, без нарушения репродуктивной функции.

Классификация

Клинические формы гирсутизма определяют согласно причин, его вызвавших:

  • Дерматологический либо или конституциональный: идиопатический и семейный гирсутизм;
  • Нейроэндокринный: надпочечниковый, овариальный, питуитарный гирсутизм;
  • Экзогенный или ятрогенный, связанный с приемом лекарств.

Вторая классификация основана на связи гирсутизма с другими нарушениями:

  • Без сопутствующих нарушений;
  • Отягощенный пилосеборейным комплексом повышенной активности (акне и угри);
  • Ассоциированный с нарушениями овуляции;
  • С признаками вирилизации (женщина, похожая на мужчину).

Диагностика

Диагностика гирсутизма требует тщательного сбора анамнеза и ряда лабораторных исследований, включает обследование у гинеколога и эндокринолога:

Лабораторные исследования (гормоны в сыворотке крови)

Развитие заболеванияПостепенное нарастание симптоматики характерно для поликистоза, резкое развитие наводит на мысль об андроген-секретирующих опухоляхОбщий тестостерон:

  • < 200 нг %, снижающийся на фоне приема преднизолона или оральных контрацептивов, свидетельствуют о поликистозе;
  • > 200 нг % — характерно для опухоли яичника.
Лекарственный анамнезЛечение препаратами из группы с нежелательными побочными эффектамиДегидроэпиандростерон сульфат:

  • > 700 нг %, снижающийся приемом дексаметазона, свидетельствует о гиперплазии надпочечников;
  • > 700 нг %, без динамики к снижению говорит об опухоли надпочечников.
Менструальная функцияРегулярный цикл говорит об идиопатическом течении либо семейном гирсутизме
  • Кортизол – увеличивается при синдроме Иценко-Кушинга)
  • Андростендион – высокий уровень говорит о патологии яичников
  • Гонадотропины: лютеонизирующие гормоны превалируют над фолликулостимулирующими при поликистозе
  • 17-гидроксипрогестерон: повышается при врожденной гиперплазии надпочечников.

Инструментальные исследования

  • УЗ- исследование яичников и надпочечников;
  • МРТ и КТ надпочечников, головного мозга;
  • Диагностическая лапароскопия яичников (при подозрении на опухолевый процесс).

Лечение

При легкой степени гирсутизма, когда у женщины нет нарушения менструального цикла, лечение не требуется. И поскольку излишний рост волос у женщин — это лишь симптом, проявление другой патологии, то терапия должна быть направлена на устранение первичного фактора, этиологической причины заболевания:

  • удаление новообразований гипофиза, надпочечников или яичников;
  • отмена препарата, приводящего к росту волос;
  • терапия синдрома Иценко—Кушинга, акромегалии и др.

Лекарственная терапия

Медикаментозная терапия может быть назначена только после тщательного обследования и после исключения андроген-секретирующих опухолей. Включает лечение гормональными препаратами циклом 3-6 месяцев, в некоторых случаях курсы приходится повторять. Гормональная терапия приводит к прекращению или замедлению роста новых волос, однако на уже имеющиеся влияния не оказывает.

  • Гиперандрогения — препараты антиандрогенного действия, снижающие уровень гормона тестостерона и уменьшающие чувствительность к андрогенам в волосяных луковицах: Диане-35, Жанин, Ярина (см. противозачаточные таблетки — за и против).
  • Гиперплазия надпочечников врожденного характера: Преднизолон, Кортизол.
  • Поликистоз яичников: гормоны из группы оральных контрацептивов (Ярина, Жанин, Андрокур) и антиэстроген Кломифен.
  • Опухоли гипофиза, яичников, надпочечников – хирургическая, химио- и другая терапия, в индивидуальном порядке.

Противопоказания к гормональному лечению:

  • беременность;
  • лактация;
  • опухолевидные образования любой локализации;
  • индивидуальная непереносимость.

Диета и помощь психолога

Когда гирсутизм сопровождается повышением массы тела, следует соблюдать низкоуглеводную диету. В ряде случаев может понадобиться помощь психолога, при состояниях психоза и депрессии.

Косметологические методы

Как женщине избавиться от волос на лице? Косметологические процедуры позволяют уменьшить видимость либо полностью удалить имеющиеся волосы, но не влияют на их дальнейший рост. Поэтому рекомендуются как сопутствующее лечение гормональной терапии.

  • Осветление — для этих целей используются составы на основе перекиси водорода, гидроперита и других веществ, которые обесцвечивают волосы, лишая их естественного пигмента и делая менее заметными. Методика подходит для небольших, коротких волос, при легких степенях гирсутизма.
  • Выщипывание — с помощью специального пинцета проводится удаление волосяных стержней и обработка кожи антисептиком. Проводится при небольшом количестве волос на лице. Регулярное самостоятельное выщипывание волос приводит к их огрубению кожи, большей длине последующих волос и несет риск инфицирования. Нельзя злоупотреблять эти способом!
  • Бритье, эпиляция воском — допустима для удаления волос на спине, животе, ногах. При повторном росте терминальных волос процедуры не назначаются, поскольку приводят к образованию рубцов и присоединению инфекции.

Дорогостоящие процедуры:

  • Фотоэпиляция — действие вспышек высокоимпульсного света (длинна волн 400-1200 нм) приводит к поглощению их меланином. Выделяемая при этом тепловая энергия разрушает волосяной фолликул. Процедура подходит для удаления темных волос и малоэффективна при светлых. Эффект длиться около 5 месяцев.
  • Лазерная эпиляция — лазерный луч, проходящий через волос, нагревает клетки, содержащие меланин, и разрушают волосяной фолликул. Удаляются только те волосы, которые находятся в фазе активного роста, не действуя на спящие луковицы. Поэтому может понадобиться несколько процедур в течение 1-6 месяцев. Является менее интенсивным методом воздействия по сравнению с фотоэпиляцией.

Противопоказания к фото- и лазерной эпиляции:

  • воспалительные очаги в зоне эпиляции;
  • беременность;
  • татуировки на коже;
  • длительное воздействие УФ-лучей до процедур (отдых на море, солярий);
  • лечение стероидами, изотретиноином;
  • наличие кардиостимулятора или инсулиновой помпы;
  • порфирия.

Фото- и лазерная эпиляция эффективны борьбе с лишними волосами, однако наличие большого количества волос делают лечение очень дорогостоящим и имеет смысл только для обработки открытых частей тела и лица. Следует помнить и то, что на рост новых волос процедуры особого влияния не оказывают, т.е. без устранения причин гирсутизма косметологические методы бесполезны.

Народное лечение

Следует понимать, что без традиционного лечения симптомы заболевания будут появляться и дальше. Народная медицина имеет смысл при идиопатической форме патологии и в качестве метода удаления волос после основного, гормонального лечения.

  • Сок незрелого грецкого ореха. Зеленый орех разрезают на 2 части и выжимают сок, которого будет совсем немного. Капельками сока смазывают корни волос. Спустя 3-4 применения рост волос замедлиться.
  • Свежий чеснок. Кашицу из свежего чеснока наносят на корни волос на 10 минут. Регулярное применение подобной маски также приводит к замедлению роста волос.
  • Отвар дурмана. Измельченные листья и стебли растения заливают водой (чтобы она покрывала их) и медленно варят на малом огне 60 минут. Получившимся отваром смазывают корни волос 2 раза в неделю очень аккуратно, поскольку растение является ядовитым.

Прогноз заболевания

Жизненный цикл волоса составляет 6 месяцев – это минимальная продолжительность лечения, волос на лице у женщин, требующего упорства и точного соблюдения рекомендаций врача. Полностью избавиться от усиленного роста волос в нежелательных местах порой невозможно, но добиться значительного замедления их роста – можно.

Источник

Проблема
повышенного роста волос на лице и теле
у женщин встречается довольно часто и
может не только доставлять серьезные
эстетические неудобства, но и говорить
об эндокринных нарушениях. Наибольший
дискомфорт доставляют волосы над верхней
губой, на подбородке.

На лице
волосы могут быть двух видов:

  • Пушковые
    волосы. Такой тип есть практически у
    всех здоровых женщин. В этом случае
    волоски очень тонкие и маленькие.

  • Стержневой
    тип. За рост этого вида отвечают волосяные
    фолликулы определенного типа. Волоски
    в этом случает жесткие, толстые, имеют
    пигмент (окраску) и могут быть достаточно
    длинными. Именно этот тип волос характерен
    для гирсутизма.

Гирсутизм – это избыточны рост стержневых волос у женщин по андрогенному типу на лице и теле.

Гирсутизм
характеризуется появлением обильного
роста жестких волос в области верхней
губы, подбородка, грудной клетки, на
спине и животе, в области сосков, ягодиц
и плечевого пояса.

Оволосение
по мужскому типу возможно только у
женщин и только в случае каких-либо
патологических состояний, при которых
содержание в крови андрогенов достигает
достаточно высокого уровня.

Среди
причин, вызывающих гирсутизм, наиболее
частыми являются гиперандрогения,
наследственный фактор, длительный прием
некоторых медикаментов.

Гиперандрогения – повышенная продукция мужских половых гормонов (андрогенов), может развиваться в следующих состояниях:

  • Гирсутизм овариального происхождения в следствие синдрома поликистозных яичников, опухолей яичников, гипертекоз яичников, гипоталамической аменорее и других заболевания.
  • Дисфункция коры надпочечников при врожденной или приобретенной гиперплазии коры надпочечников, при опухолях надпочечников
  • Гирсутизм питуитарного происхождения, который обусловлен первичным поражением гипофиза с дальнейшим вовлечением надпочечников и характеризуется чрезмерной секрецией кортизола и андрогенов. Расстройства гипофизарной функции при синдроме Иценко-Кушинга, акромегалии, пролактиноме гипофиза.
  • Прием ряда лекарственных препаратов может вызвать гирсутизм: прием кортикостероидов, анаболических препаратов, некоторые прогестины, андрогены, стрептомицин, циклоспорин и другие.

Отдельно
выделяют так называемый идеопатический
гирсутизм
, при котором наблюдается
повышенная чувствительность к андрогенам
рецепторов кожи и волосяных луковиц.
Причины не известны. Проявления
идеопатического гирсутизма менее
выражены, гормональные отклонения не
выражены или отсутствуют вообще,
менструальный цикл и репродуктивная
функция не нарушены.

Гирсутизм следует отличать от
гипертрихоза.

Гипертрихоз
– это врожденный или приобретенный
избыточный общий или локальный рост
слишком длинных толстых и темных волос
на любых участках тела, независимо от
пола и возрастных особенностей. В
отличие от него, гирсутизм характерен
оволосением по мужскому типу, то есть
в андрогензависимых зонах, т.е. в
тех участках тела, которые не являются
зависимыми от уровня содержания
андрогенов в крови.

Хотя
гирсутизм и рассматривается классификацией
как разновидность гипертрихоза, все-таки
это разные виды патологического
оволосения несмотря на то, что иногда
их причины одни те же. В то же время, если
гипертрихоз у женщин и мужчин может
развиваться вследствие одинаковых
причин, то гирсутизм может быть только
у женщин.

Основные
причины гипертрихоза:

  • нарушения на генетическом уровне, включая и те аномалии развития центральной нервной или костной системы, при которых гипертрихоз является одним из симптомов основной патологии;
  • нарушение обмена веществ и гормональный дисбаланс, связанные с подростковым или инволютивным периодом, беременностью, заболеванием желез внутренней секреции (гипертиреоз или гипотиреоз, опухоль гипофиза, коры надпочечников, щитовидной железы, яичников);
  • опухоли молочной железы, головного мозга;
  • тяжелые психоэмоциональные и психические нарушения, в частности, эпилепсия;
  • длительное местное механическое раздражение;
  • определенные фармакологические средства;
  • венерические болезни, в частности сифилис.

Лечение:
как избавиться от повышенного роста
волос на лице и на теле.

Легкая
степень гирсутизма, не сопровождающаяся
нарушением менструальной функции,
специального лечения не требует.
Поскольку гирсутизм, как правило,
является не самостоятельным заболеванием,
а проявлением другой патологии, то его
лечение направлено на устранение
первичного этиологического фактора.

Лекарственную терапию при гирсутизме назначают после исключения андроген-секретирующих опухолей. Поскольку чаще всего гирсутизм является следствием гиперандрогении, целесообразно назначение препаратов антиандрогенного действия, подавляющих уровень тестостерона и снижающих чувствительность к андрогенам волосяных луковиц. Такое лечение возможно только после детального обследования врачом гинекологом-эндокринологом.

Следует
учитывать, что прием данных препаратов
предотвращает появление новых волос,
однако не сокращает уже имеющиеся.

Косметологические методы лечения гирсутизма помогают удалить или сделать менее заметными нежелательные волосы.

Следует
помнить о том, что сбривание волос на
лице: над верхней губой, на подбородке
недопустимо. В результате этой процедуры
даже небольшой пушок со временем
превратится в жесткие черные волосы,
которые трудно будет осветлить. 

В данном
случае наилучшим решением будет убрать
нежелательные волоски с помощью одной
из современных методик: лазерной эпиляции
или фотоэпиляции. 

Описание
процедуры лазерной эпиляции:

Лазерная
эпиляция позволяет эффективно
бороться с любыми волосами – темными,
рыжими, светлыми, в том числе, с
глубокорасположенными, пушковыми и
волосами в гормонозависимых зонах.

Не стоит
забывать, что каждый волос проходит
несколько стадий роста:

1. фаза
активного роста,

2. переходная
фаза,

3. фаза
покоя.

Лазерная эпиляция эффективна тогда, когда все волосы, находящиеся в активной стадии роста, попадают под воздействие лазерного луча. Именно поэтому процедуры лазерной эпиляции назначаются курсом.

Суть
процедуры эпиляции лазером:

Во время
эпиляции лазерный луч воздействует на
волосяной фолликул, из которого растет
волос. В результате такого воздействия
нагревается сам фолликул и разрушается
его ростковая зона. Это существенно
затрудняет и останавливает рост волоса.
Несмотря на существенный прогрев в
области фолликула, процедура FT лазерная
эпиляция безболезненна благодаря
одновременному охлаждению кожи.

В течение
2 недель после FT лазерной
эпиляции
 обработанные волосы
выпадают.

Процедура лазерная
эпиляция проводится курсом (в среднем
6-8 процедур), что обеспечивает удаление
всех волос, находящихся в стадии активного
роста.

После курса
процедур эпиляции неодимовым лазером
проблема нежелательных волос не будет
тревожить вас очень длительное время.

Преимущества
FT-лазерной эпиляции

  • безопасность
  • эффективность
  • длительный
    результат
  • отсутствие
    таких побочных эффектов, как раздражение,
    вросшие волосы, воспаление
  • возможность
    работы на всех типах кожи, на любых
    участках лица и тела
  • строгий
    контроль глубины воздействия
  • безболезненность

Фотоэпиляция

Применение
данной методики подразумевает избавление
от нежелательных волосков путем
воздействия на них светового луча
определенной длины. Такое воздействие
приводит к нагреванию и последующему
разрушению фолликула.

Преимущества
фотоэпиляции:

  • удаление
    почти половины нежелательных волосков
    после первого сеанса;
  • быстрота
    проведения (процедура длится в среднем
    всего около 10 минут);
  • возможность
    применения для светлых волос.

Для достижения желаемого результата, как правило, требуется от 5 до 8 сеансов.

Остались вопросы? Звоните!

Для эффективного лечения гирсутизма необходим комплексный подход, поэтому таких пациентов в нашей клинике ведут врачи дерматокосметолог и гинеколог-эндокринолог совместно.

Наша цель – помогать нашим пациентам совершенствовать здоровье и красоту, а значит повышать качество жизни. И заслужив доверие однажды, мы сделаем все от нас зависящее, чтобы сохранить его навсегда!

Рекомендуем

  • Лазерная эпиляция — почему стоит выбрать

Источник