Недостаточный рост волос на лице
Контроль за ростом и жизнедеятельностью волос осуществляется посредством гормонов, производимых эндокринными железами. Необходимые гормоны поступают с кровью к волосяной луковице, где взаимодействуют с особыми клетками-мишенями, задача которых распознавать посланную для них инструкцию.
Яичники и надпочечники
Клетки-мишени волос особенно чувствительны к действию андрогенов, и прежде всего к дигидротестостерону (ДГТ). У женщин андрогены секретируются в равной степени надпочечниками (дегидроэпиандростерон, дегидроэпиандростерон-сульфат и андростедион) и яичниками (андростендион и тестостерон), но андрогенная активность надпочечниковых стероидов в основном обусловлена их способностью преобразовываться в тестостерон. Андрогены регулируют либидо и сексуальное поведение, обеспечивают анаболический эффект, участвуют в обмене углеводов, жиров, белков и холестерина, они способствуют росту мышечной и костной ткани, влияют на образование эритроцитов и являются одним из главных источников эстрогена. В жизни волоса андрогены участвуют в регуляции жизненных циклов роста волос.
Фитнес-блогер Морган Микенас провела эксперимент: целый год она не брила ноги, призывая всех прочувствовать красоту естественности. У нее уже почти 17 тысяч подписчиков в Instagram @instagram.com/i_am_morgie/
Тестостерон у женщин синтезируется следующим образом: 25% образуется в яичниках, 25% — в надпочечниках, оставшиеся 50% производятся в результате периферической конверсии преимущественно в жировой ткани из предшественников андрогенов, которые вырабатываются обеими железами [Balthazart, 1997]. Уровень тестостерона в крови у женщин составляет примерно 5% от уровня тестостерона в крови у мужчин. В плазме крови у женщин тестостерон находится преимущественно в связанном состоянии [Pancer, 2009]:
— 57–66% связано с глобулином, связывающим половые гормоны (SHBG, или ГСПГ) — неактивная форма.
— 33-40% связано с альбумином — это биологически доступная форма тестостерона, но менее активная, чем свободная.
— 1–3% свободная форма тестостерона, обуславливающая в том числе гирсутизм, андрогенозависимую алопецию, акне и т.д.
Тестостерон не является конечной стадией конверсии; под действием фермента ароматазы, представленной, главным образом, в жировой ткани и печени, но еще и в волосяных луковицах, свободный тестостерон превращается в эстроген, а под действием фермента 5α-редуктазы в сальных железах кожи — в дигидротестостерон (ДГТ).
Стероидогенез: как одни стероиды образуются из холестерина и превращаются в другие стероиды
Тестостерон обладает в 5–20 раз большей физиологической активностью, чем остальные андрогены, но даже он почти в 5 раз слабее ДГТ. Рост волос на теле, выпадение их на голове и повышенное выделение кожного сала является следствием связывания ДГТ на андрогенновых рецепторах в коже, волосяных фолликулах и сальных железах.
Полная картина того, какую роль фермент 5α-редуктазы играет в организме, до конца неизвестна. Существует три изофермента 5α-редуктазы, представленных в разном количестве в печени, коже тела и коже головы, в предстательной железе, яичниках, матке, поджелудочной железе и головном мозге. Было обнаружено, что 5α-редуктаза участвует в синтезе веществ, которые играют важную роль в регуляции стресса, тревоги и депрессии. Неслучайно прием таблеток, которые ингибируют фермента 5α-редуктазы, имеет тяжелые неврологические побочные эффекты с депрессиями вплоть до суицидальных мыслей (например, Финастерид).
Облысение у женщин тоже может быть связано с избытком андрогенов.
Если говорить о волосах, то у женщин 1-й тип фермента 5α-редуктазы локализован преимущественно в коже тела, 2-й тип — в коже волосистой части головы, а 3-й тип секретируется повсеместно. В лобной и теменной области длительный избыток адрогенов приводит к укорочению циклов роста волос и их быстрому выпадению (андрогенная алопеция), а на других участках действует прямо противоположно, стимулируя рост волос.
Усы в период менопаузы
Избыток ДГТ возникает по одной из следующих причин:
— Избыточная концентрация свободного тестостерона в плазме крови в результате повышенной секреции андрогенов по различным причинам или в результате недостатка ГСПГ (см. раздел о причинах гирсутизма)
— Повышенная активность фермента 5α-редуктазы в коже, в результате чего даже при нормальной концентрации свободного тестостерона, он чрезмерно эффективно переходит в ДГТ.
— Избыточное количество андрогеновых рецепторов в коже (и волосяных луковицах), что приводит к чрезмерной чувствительности волосяных фолликулов к воздействию ДГТ, даже если его содержание в крови нормально.
Прямые исследования концентрации ДГТ в плазме крови у женщин с гирсутизмом лишены всякого смысла, поскольку эта величина не отражает эффективность конверсии гормона в коже. Косвенно о продукции ДГТ в периферических тканях можно судить по концентрации метаболита ДГТ — 3-альфа-диол глюкуронид (3α-диол Г, или глюкуронид андростенедиола). Этот маркер бывает повышен при нормальных показателях свободного тестостерона в крови и характеризует андрогенную активность кожи и волос.
Источник
Когда катастрофически начинают выпадать волосы, причиной этого может быть гормон, отвечающий за их рост. Не всегда гормональный сбой может послужить фактором поредения волос, но чаще всего после восстановления гормонального фона выпадение прекращается.
Выпадение волос у женщин
Содержание
- 1 Естественный процесс или патология?
- 2 Почему гормональный уровень влияет на волосы
- 3 От чего растут волосы на женском теле
- 4 Принцип действия гормонов
Естественный процесс или патология?
Выпадение волос у женщин — природный процесс, который не должен вгонять в панику. Суть в том, что волосы имеют свой определенный жизненный путь. Старые слабеют и выпадают, а на их месте вырастают новые и сильные. Если волосы выпадают понемногу (отдельными волосинками), волноваться по этому поводу не следует. К врачу нужно спешить тем, у кого растительность выпадает клоками.
Здоровый цикл жизни волос и их активное выпадение (облысение) нужно различать. Если волосы начали интенсивно редеть, это может говорить о патологическом состоянии.
У женщин облысение происходит гораздо реже. Причины патологического облысения могут быть самыми разными. Но главными виновниками считаются гормоны. Поэтому, в первую очередь, врачи проверяют их уровень.
После диагностики специалист составляет план терапии, в который входят:
- особая диета;
- прием медикаментозных препаратов;
- отдельные рекомендации.
Особая диета при выпадении волос у женщин
Почему гормональный уровень влияет на волосы
Гормоны — биоактивные элементы, вырабатываемые в малых количествах и имеющие принципиальное значение в работе всего организма. Они оказывают мощнейшее влияние на структуру волос и их рост. Среди самых влиятельных выделяют эстрогены (способствуют росту) и андрогены (угнетают фолликулу). В связи с этим можно говорить о том, что эстроген — гормон роста волос, а их выпадение говорит о его сбое.
Обычно у человека присутствуют оба этих гормона, но у женщин главенствуют эстрогены, а у мужчин — андрогены. Это и становится причиной того, что сильная половина лысеет быстро. Женщины тоже не застрахованы от такого, но происходит это гораздо реже.
Кстати, уровень андрогенов у женщин по большей части повышается при нарушении работы:
- яичников;
- надпочечников;
- головного мозга.
Гормональное выпадение волос у женщин
При этом происходит нарушение менструального цикла. На коже может появляться угревая сыпь. Иногда возможно даже бесплодие.
Чтобы организм нормально функционировал, баланс гормонов должен быть соблюден. А если он нарушается, значит, с волосами творится что-то неладное. Поэтому четкое соотношение гормонов роста должно быть соблюдено.
Если гормоны, регулирующие рост волос у женщин, находятся в фазе неустойчивости, нужно незамедлительно обратиться к врачу — самостоятельно восстановить нормальный баланс не получится. Напротив, самолечение может только усугубить ситуацию.
Ярким примером воздействия гормонов на рост волосяного покрова является беременность. В этот период у женщины в результате роста эстрогена волосяной покров на голове не только не страдает, но и улучшается. После родов ситуация изменяется радикально. И так у женщин гормоны колеблются всю жизнь.
Беременность может влиять на гормональный фон
От чего растут волосы на женском теле
Гормоны влияют на рост женских волос не только на голове. В каких же случаях можно столкнуться с подобной ситуацией, и что в ней делать?
- Повышение андрогена. Излишний рост волос на теле женщин (груди, бедрах, лице) — характерная примета нарушения гормонального равновесия. В таком случае стоит отправиться к эндокринологу — излишек андрогена у женщин обычно удачно устраняется.
- Прием препаратов. Нередко при лечении мастопатии, кровотечений, эндокринной патологии, онкологии молочной железы и синдроме Аддисона назначают препараты с мужскими гормонами. Часто эти гормоны содержатся в оральных контрацептивах. Рост волос на женском теле в таких случаях появляется как побочный результат. Если врач посчитает, что отказ от препаратов нанесет больше вреда, чем повышенное оволосение, вести борьбу с лишними волосками придется при помощи депиляции.
Волосы на женском теле могут расти при приеме разных препаратов
- Беременность. Из-за гормонального преобразования у некоторых женщин во время вынашивания малыша могут расти волоски над губой. Больше всего это заметно у брюнеток. Если иных признаков избытка андрогена не наблюдается, врачи не советуют начинать лечение. Когда же волосы замечены там, где ранее не было даже их признака, нужно обращаться к эндокринологу.
- Пубертатный период. Случается, что на теле девушек можно заметить излишний рост волосяного покрова на теле. Это может говорить о неполадках в функционировании яичников, когда эстроген вырабатывается в недостаточном количестве. Определить уровень роста андрогенов поможет только диагностика. На ее основании и назначается лечение.
В пубертатный период у девушек могут расти волосы на теле
Принцип действия гормонов
Влияние гормона можно сравнить с действием омолаживающего средства. Кроме роста костных, жировых и мышечных клеток, можно заметить активизацию энергии, уменьшение морщин, повышение либидо, улучшение упругости кожи, нормализацию сна, зрения, памяти и сердечного ритма.Главное — возобновляется рост волос и возвращается их естественный блеск. Эффективнее всего гормональные препараты влияют на 30-летних женщин и старше, поскольку количество гормонов после прекращения роста организма одновременно начинает снижаться.
При дисбалансе гормонов наблюдаются такие симптомы:
- внезапное (беспричинное) изменение веса;
- болезненные менструации;
- хроническую усталость;
- нарушение сна.
Напрямую на рост волос влияет такой гормон, как дигидро-тестостерон. Он является производной тестостерона. Именно его считают врагом волосяных фолликулов и основной причиной облысения и снижения роста волос.
Дигидро-тестостерон влияет на рост волос
Тем, кому интересна омолаживающая терапия, и кто хочет восстановить прежнее количество волос на голове, их оттенок и здоровье, рекомендуется принимать гормоны для их роста хотя бы ежегодно 3-месячным курсом. Идеально начинать такую терапию как можно скорее. Кроме того, волосы желательно оберегать, стараясь не увлекаться феном, химическими средствами (красками, завивками), не подвергать переохлаждению. Препараты принимают вечером, через 3—4 часа после еды.
Принимая гормоны для роста волосяного покрова, нужно стараться укреплять волосы,защищая их от ветра, солнца, морской или сильно хлорированной воды.
Избежать дальнейших проблем поможет своевременное обращение к специалисту. Особенно важно это для женщин, находящихся в климактерическом периоде: нарушение уровня гормонов может спровоцировать развитие различных новообразований.
Факт влияния гормонов на рост волос должен определяться только специалистом — отличительных признаков он не имеет. Не экспериментируйте с волосами и не подвергайте риску своё здоровье.
Источник
Многим из нас случалось видеть женщин, у которых имеется что-то наподобие усов или бороды на лице. Выглядит это довольно странно и неестественно, а некоторые считают, что это — результат выщипывания или удаления волос на лице, однако это заблуждение.
Возникновение волос на лице у женщин относят к гирсутизму, исключительно женскому диагнозу, под которым понимают избыточный рост волос у представительниц прекрасного пола по андрогенному (мужскому) типу, обусловленного избытком мужских половых гормонов.
Проблема доставляет массу неприятностей своим обладательницам, приводит к формированию комплексов и делает таких дам объектом насмешек и сексуально непривлекательными для противоположного пола. Волосы носят название терминальных с типичными местами локализации:
- верхняя губа
- подбородок
- грудная клетка
- спина и живот.
Они темные, длинные и жесткие, имеют стержень и произрастают из другого типа луковиц, нежели пушковые, присутствующие на всем теле в норме, включая лицо. У каждой 20-той женщины детородного возраста растут волосы на лице, а после наступления климакса – у каждой 4-той. Гирсутизм часто сопровождается невозможностью зачать ребенка, нарушением менструального цикла и депрессией.
Несколько слов об андрогенах
Существует несколько видов андрогенов, самый известный из которых — тестостерон. В мужском организме данный гормон участвует в образовании спермы, развитии мужских характерных признаков (грубый голос, рост волос на теле и др.).
В женском организме в норме присутствует тестостерон, но в малом количестве, и оказывает влияние на менструальный цикл, половое влечение и фертильность (способность к воспроизведению). Соответственно, увеличение уровня этого гормона у женщин приводит к функциональным изменениям по мужскому типу.
Другие мужские половые гормоны – это андростендион и дегидроэпиандростерон, преобразующиеся в дальнейшем в тестостерон (см. норма тестостерона у женщин и мужчин).
Симптомы гирсутизма
- Оволосение у женщин по мужскому типу: рост жестких, пигментированных стержневых волос на лице (верхняя губа, подбородок), вокруг сосков, на груди, спине, животе, ягодицах и внутренней поверхности бедер;
- Усиление жирности волос и кожи;
- Ускорение выпадения волос на голове, особенно в области лба;
- Акне – воспалительное изменение пилосебационных структур кожи;
- Нарушение менструальной функции в виде нерегулярных месячных или полного их отсутствия;
- Бесплодие, невозможность зачать ребенка длительное время.
При гирсутизме на фоне гиперандрогении в дальнейшем появляются признаки вирилизации или мужские черты:
- усиление либидо;
- увеличение мышечной массы, особенно верхнего плечевого пояса;
- перераспределение жира по мужскому типу (с локализацией на плечах, руках, груди);
- уменьшение железистой ткани молочных желез;
- огрубение голоса;
- потеря волос в области висков;
- увлечение клитора, уменьшение размера половых губ, прекращение выработки влагалищной смазки.
Причины роста волос на лице у женщин
В основе патологии находится перерождение тонких, непигментированных пушковых волос в терминальные: жесткие, длинные и окрашенные, которое происходит не случайно, а вследствие ряда причин. Около 90 % гирсутизма – это следствие синдрома поликистозных яичников. Физиологический сдвиг нормального соотношения женских и мужских гормонов в организме женщины происходит при беременности и в период менопаузы.
Гиперандрогения или иначе говоря повышенная продукция мужских половых гормонов (андрогенов) возникает при:
- синдроме поликистозных яичников, сопровождающемся расстройством функции половых желез, при котором на поверхности яичников формируются мелкие многочисленные кисты, с жидкостью внутри;
- новообразованиях в яичниках;
- гипертикозе яичников — тяжелой форме поликистоза;
- хронической ановуляции, когда не происходит созревание яйцеклетки;
- аменорее гипоталамического типа;
- менопаузе — после уменьшения продукции женских половых гормонов уровень тестостерона оказывается высоким и иногда приводит к росту терминальных волос.
Повышенная чувствительность к андрогенам
Примерно в четверти случаев рост волос у женщин на лице не сопровождается увеличением уровня андрогенов, но чрезмерная чувствительность к ним приводит к симптоматике: по какой-то причине нормальный гормональный фон оказывает более сильное воздействие.
Расстройства надпочечниковой функции
Происходят вследствие опухолей надпочечников, гиперплазии коры надпочечников приобретенного или врожденного характера. Развивается на фоне повышенной выработки стероидных гормонов железами, в группу которых входят и андоогены.
Нарушение функции гипофиза
Они возникает при акромегалии, синдроме Иценко-Кушинга (значительное увеличение веса и живота), пролактиноме гипофиза (гормонально активной опухоли). Первичное поражение гипофиза приводит к вовлечению в патологический процесс надпочечников, которые начинают вырабатывать излишнее количество андрогенов и кортизола.
Наследственная предрасположенность (семейный гирсутизм)
В некоторых семьях и этнических группах (средиземноморские, кавказские женщины) на протяжении многих поколений наблюдаются генетические и хромосомные особенности, которые и определяют данную особенность.
Прием некоторых препаратов
Таким неприятным побочных эффектом обладают:
- кортикостероиды (Флостерон, бетаметазон, Гидрокортизон и др);
- анаболики (Нолвадекс, Кломид и др);
- андрогены (Провирон, Андриол и др);
- прогестины (Микронр, Орветт и др);
- иммунодепрессивные средства (Циклоспорин, Сандиммун);
- антибиотик Стептомицин.
Идиопатический гирсутизм
Идиопатический гирсутизм -возникает без видимой причины, объясняющей, почему растут волосы на лице у женщин. Данный тип заболевания отличается формированием повышенной чувствительности к андрогенам кожных рецепторов и волосяных луковиц. Симптоматика идиопатического гирсутизма стертая, а гормональные отклонения несущественны, без нарушения репродуктивной функции.
Классификация
Клинические формы гирсутизма определяют согласно причин, его вызвавших:
- Дерматологический либо или конституциональный: идиопатический и семейный гирсутизм;
- Нейроэндокринный: надпочечниковый, овариальный, питуитарный гирсутизм;
- Экзогенный или ятрогенный, связанный с приемом лекарств.
Вторая классификация основана на связи гирсутизма с другими нарушениями:
- Без сопутствующих нарушений;
- Отягощенный пилосеборейным комплексом повышенной активности (акне и угри);
- Ассоциированный с нарушениями овуляции;
- С признаками вирилизации (женщина, похожая на мужчину).
Диагностика
Диагностика гирсутизма требует тщательного сбора анамнеза и ряда лабораторных исследований, включает обследование у гинеколога и эндокринолога:
Лабораторные исследования (гормоны в сыворотке крови)
| Развитие заболевания | Постепенное нарастание симптоматики характерно для поликистоза, резкое развитие наводит на мысль об андроген-секретирующих опухолях | Общий тестостерон:
|
| Лекарственный анамнез | Лечение препаратами из группы с нежелательными побочными эффектами | Дегидроэпиандростерон сульфат:
|
| Менструальная функция | Регулярный цикл говорит об идиопатическом течении либо семейном гирсутизме |
|
Инструментальные исследования
- УЗ- исследование яичников и надпочечников;
- МРТ и КТ надпочечников, головного мозга;
- Диагностическая лапароскопия яичников (при подозрении на опухолевый процесс).
Лечение
При легкой степени гирсутизма, когда у женщины нет нарушения менструального цикла, лечение не требуется. И поскольку излишний рост волос у женщин — это лишь симптом, проявление другой патологии, то терапия должна быть направлена на устранение первичного фактора, этиологической причины заболевания:
- удаление новообразований гипофиза, надпочечников или яичников;
- отмена препарата, приводящего к росту волос;
- терапия синдрома Иценко—Кушинга, акромегалии и др.
Лекарственная терапия
Медикаментозная терапия может быть назначена только после тщательного обследования и после исключения андроген-секретирующих опухолей. Включает лечение гормональными препаратами циклом 3-6 месяцев, в некоторых случаях курсы приходится повторять. Гормональная терапия приводит к прекращению или замедлению роста новых волос, однако на уже имеющиеся влияния не оказывает.
- Гиперандрогения — препараты антиандрогенного действия, снижающие уровень гормона тестостерона и уменьшающие чувствительность к андрогенам в волосяных луковицах: Диане-35, Жанин, Ярина (см. противозачаточные таблетки — за и против).
- Гиперплазия надпочечников врожденного характера: Преднизолон, Кортизол.
- Поликистоз яичников: гормоны из группы оральных контрацептивов (Ярина, Жанин, Андрокур) и антиэстроген Кломифен.
- Опухоли гипофиза, яичников, надпочечников – хирургическая, химио- и другая терапия, в индивидуальном порядке.
Противопоказания к гормональному лечению:
- беременность;
- лактация;
- опухолевидные образования любой локализации;
- индивидуальная непереносимость.
Диета и помощь психолога
Когда гирсутизм сопровождается повышением массы тела, следует соблюдать низкоуглеводную диету. В ряде случаев может понадобиться помощь психолога, при состояниях психоза и депрессии.
Косметологические методы
Как женщине избавиться от волос на лице? Косметологические процедуры позволяют уменьшить видимость либо полностью удалить имеющиеся волосы, но не влияют на их дальнейший рост. Поэтому рекомендуются как сопутствующее лечение гормональной терапии.
- Осветление — для этих целей используются составы на основе перекиси водорода, гидроперита и других веществ, которые обесцвечивают волосы, лишая их естественного пигмента и делая менее заметными. Методика подходит для небольших, коротких волос, при легких степенях гирсутизма.
- Выщипывание — с помощью специального пинцета проводится удаление волосяных стержней и обработка кожи антисептиком. Проводится при небольшом количестве волос на лице. Регулярное самостоятельное выщипывание волос приводит к их огрубению кожи, большей длине последующих волос и несет риск инфицирования. Нельзя злоупотреблять эти способом!
- Бритье, эпиляция воском — допустима для удаления волос на спине, животе, ногах. При повторном росте терминальных волос процедуры не назначаются, поскольку приводят к образованию рубцов и присоединению инфекции.
Дорогостоящие процедуры:
- Фотоэпиляция — действие вспышек высокоимпульсного света (длинна волн 400-1200 нм) приводит к поглощению их меланином. Выделяемая при этом тепловая энергия разрушает волосяной фолликул. Процедура подходит для удаления темных волос и малоэффективна при светлых. Эффект длиться около 5 месяцев.
- Лазерная эпиляция — лазерный луч, проходящий через волос, нагревает клетки, содержащие меланин, и разрушают волосяной фолликул. Удаляются только те волосы, которые находятся в фазе активного роста, не действуя на спящие луковицы. Поэтому может понадобиться несколько процедур в течение 1-6 месяцев. Является менее интенсивным методом воздействия по сравнению с фотоэпиляцией.
Противопоказания к фото- и лазерной эпиляции:
- воспалительные очаги в зоне эпиляции;
- беременность;
- татуировки на коже;
- длительное воздействие УФ-лучей до процедур (отдых на море, солярий);
- лечение стероидами, изотретиноином;
- наличие кардиостимулятора или инсулиновой помпы;
- порфирия.
Фото- и лазерная эпиляция эффективны борьбе с лишними волосами, однако наличие большого количества волос делают лечение очень дорогостоящим и имеет смысл только для обработки открытых частей тела и лица. Следует помнить и то, что на рост новых волос процедуры особого влияния не оказывают, т.е. без устранения причин гирсутизма косметологические методы бесполезны.
Народное лечение
Следует понимать, что без традиционного лечения симптомы заболевания будут появляться и дальше. Народная медицина имеет смысл при идиопатической форме патологии и в качестве метода удаления волос после основного, гормонального лечения.
- Сок незрелого грецкого ореха. Зеленый орех разрезают на 2 части и выжимают сок, которого будет совсем немного. Капельками сока смазывают корни волос. Спустя 3-4 применения рост волос замедлиться.
- Свежий чеснок. Кашицу из свежего чеснока наносят на корни волос на 10 минут. Регулярное применение подобной маски также приводит к замедлению роста волос.
- Отвар дурмана. Измельченные листья и стебли растения заливают водой (чтобы она покрывала их) и медленно варят на малом огне 60 минут. Получившимся отваром смазывают корни волос 2 раза в неделю очень аккуратно, поскольку растение является ядовитым.
Прогноз заболевания
Жизненный цикл волоса составляет 6 месяцев – это минимальная продолжительность лечения, волос на лице у женщин, требующего упорства и точного соблюдения рекомендаций врача. Полностью избавиться от усиленного роста волос в нежелательных местах порой невозможно, но добиться значительного замедления их роста – можно.
Источник