Анализы при выпадении волос у мужчин
К сожалению, с выпадением волос сталкивается каждый. Оно приходит всегда неожиданно как для мужчин, так и для женщин. Кто-то пытается решать эту проблему народными методами, а кто-то идет к врачу и сдает анализы.
Причины
- Химические раздражители. В случае использования некачественной краски для шевелюры — можно повредить волосяную луковицу.
- Гормональные нарушения. В случае гипофункции гормонов ( эстрогена, прогестина, андрогена, трийодтиронина тироксина ) которые вырабатываются щитовидной железой и половыми железами, и корой надпочечников. Гипофункция гормонов определяется при сдаче определённых анализов.
- Гиповитаминоз витаминов и минеральных веществ.
- Беременность и менопауза.
- Наследственность.
- Иммунные заболевания.
- Радиационные облучение при химиотерапии (в случае онкологических заболеваний)
ВАЖНО! При выпадении волос важно не медлить с обращением к доктору, так как можно пропустить серьезного рода заболевания.
Методы диагностики
- Осмотр и проверка волосков на прочность, то есть определение ломкости волос. Для определения ломкости врач захватывает маленький объем волос и слабыe отслаиваются. Отделившиеся от фолликула волос исследуют на специальном микроскопе
- Фототрихограмма — диагностика аппаратом как на ультразвуковых исследованиях. Специальным датчиком водят по коже головы, а изображение выводится на экран.
- По показаниям. Трихолог может направить к дерматологу для осмотра и подробного заключения о состоянии кожи головы.
- Сдача анализов (гормональные биохимия крови, биопсия, сывороточный анализ на уровень железа, aнализ на уровень щитовидных гормонов, анализ на содержание микроэлементов).
Анализы проводимые при облысении
Обязательные
- Общий анализ крови — общий уровень гемоглобина и определение скрытых форм анемии. Общий анализ определяет уровень лейкоцитов, так как высокий уровень лейкоцитов говорит о наличие воспалительных процессов.
- Анализ крови на наличие инфекционных заболеваний (сифилис, гельминты разных видов);
- Биохимия крови — работа почек печени (содержание микроэлементов: железа цинка меди хрома);
- Сывороточный анализ на содержание железа- этот вид диагностики показывает уровень транферина и ферритина.
Сопутствующие
- Анализ на содержание щитовидных гормонов — гипер или гипофункция гормонов щитовидной железы ТТГ (тиреотропный), Т4 (тироксин)(трийодтиронин) вызывает алопецию так же для более подробного обследования щитовидки могут направить на УЗИ железы При гипо или гиперфункции йод содержащих гормонов также могут наблюдаться сухость кожи головы и посеченные кончики;
- Анализ гормонального, тест на половые гормоны— уровень тестостерона, эстрогена, фолликул стимулирующий гормона (ФСГ), пролактина, латинизирующий гормон (ЛГ), ДГЕА-S (в начале цикла примерно 3 — 5 день) и прогестерон в середине цикла (примерно 14-16 день).;
- Анализ волос на микроэелементы (уровень минералов в организме) недостаток кальция и магни, может вызывать алопецию, так как эти минеральные вещества участвуют в образовании волосяных фолликул и самого волоска;
- Кожная биопсия головы для определения грибковых заболеваний — грибковые заболевания, также нарушают способность воспроизведения новых волосяных фолликул, а соответственно в случае этого нарушения может наблюдаться выпадение шевелюры в немалых количествах.
На основе результатов, полученных при сдаче определенных анализируемых исследований и заключений от дерматолога, трихолог определяет причину выпадения волос и расписывает дальнейший курс лечения, подробные рекомендации. При необходимости направляет к доктору, который занимается тем или иным заболеванием (если такое имеется).
Выводы: вовремя сделанные анализы и посещение трихолога, или дерматолога помогает выявить заболевания, которые поспособствовали выпадению шевелюры.
Источник
Многие мужчины, начав терять волосы, стараются реже смотреться в зеркало, стригутся налысо, пытаясь убедить себя и окружающих, что их образ брутален и сексуален… На самом деле, выпадение волос у мужчин может свидетельствовать о нарушении гормонального фона в организме, следствием которого является андрогенная алопеция.
1Что такое андрогены
Это мужские половые гормоны стероидной структуры. Они отвечают за развитие вторичных половых признаков у «сильного» пола: увеличение и рост наружных половых органов, огрубение голоса, рост волос на лице и теле, развитие мышечной массы, развитие скелета по мужскому типу. Данная разновидность гормонов вырабатывается и у женщин, но в значительно меньшем количестве и они не являются доминирующими (в отличие от эстрогенов).
Представителями андрогенов являются: тестостерон, дигидротестостерон, андростерон, андростендиол.
Андрогены в организме мужчин продуцируются семенниками, надпочечниками. Концентрация их в крови строго определена и любые отклонения от нормы могут приводить к нарушениям в организме. В частности при высоком содержании мужских половых гормонов, наблюдается выпадение волос – алопеция.
2Как андрогены влияют на выпадение волос
В организме человека ежедневно происходят тысячи биохимических реакций и превращений. Гормоны также претерпевают изменения под действием специфических ферментов.
Энзимами, тесно сотрудничающими с мужскими половыми гормонами являются:
- 5-альфа-редуктаза
- Ароматаза
Это конкурирующие между собой ферменты, «сражающиеся» за общую добычу – тестостерон. От того, насколько в организме превалирует тот или иной энзим, во многом зависит состояние волос пациента.
Ароматаза – это фермент, содержащийся в коже волосистой части головы вблизи волосяных фолликулов. Он способствует трансформации тестостерона в эстрогены, которые являются представителями женских половых гормонов. Эстрогены оказывают благоприятный эффект на рост волос: модулируют жизненный цикл, удлиняют фазу роста, способствуют общему увеличению количества волос на голове, стимулируют активность растущих волос.
5-альфа-редуктаза отвечает за превращение тестостерона в дигидротестостерон. Он обладает отрицательным эффектом на фолликулы, а следовательно неблагоприятно влияет на состояние шевелюры. Дигидротестостерон связывается с чувствительными к нему рецепторами волосяных фолликулов. Провзаимодействовав с тропными рецепторами, гормон способствует снижению продукции белка, ухудшению кровотока внутри волосяной луковицы. Развивается кислородное голодание, ухудшается питание волосяной луковицы.
Из-за недостатка питания волосы истончаются, превращаются в пушковые, сходные по структуре с покрывающими тело, бледнеют, а затем и вовсе покидают голову, вызывая андрогенную алопецию.
3Причины андрогенной алопеции у мужчин
К выпадению волос по андрогенному типу приводит:
- Повышение андрогенов в организме мужчины
- Доминирование дигидротестостерона
- Чрезмерное количество и активность фермента 5-альфа-редуктазы
Данные гормональные нарушения могут быть обусловлены как наследственной предрасположенностью, так и являться вторичными симптомами серьёзных заболеваний, к которым могут относиться:
- Опухоли коры надпочечников
- Гормонпродуцирующие опухоли мужских половых органов
При наличии в организме опухолевидного очага, вырабатывающего избыточное количество андрогенов, симптомы алопеции не заставят себя долго ждать. При этом выпадение волос будет лишь «каплей в море» по сравнению с другими клиническими проявлениями грозного заболевания, требующего особой диагностики и часто хирургического вмешательства.
К высокому уровню андрогенов в организме может приводить систематическое употребление некоторых лекарственных препаратов:
- Анаболических стероидов (ими часто злоупотребляют спортсмены или мужчины, стремящиеся нарастить мышечную массу)
- Глюкокортикостероидов
- Нейролептиков
- Антидепрессантов
4Кто в зоне риска по андрогенной алопеции
Подвергаются в большей степени выпадению волос по данному типу мужчины, имеющие отягощённую наследственность по данному заболеванию, родственников, чьи головы также покидали волосы в определённом возрасте (чаще молодом – 16-25 лет).
Лица, искусственно повышающие гормональный фон для наращивания мышечной массы, могут также в скором времени распрощаться с волосами и попадают в группу риска по андрогенной алопеции.
Пациенты, имеющие дисбаланс в эндокринной системе, сопровождающийся изменением уровня эстрогенов и тестостерона, также должны находиться под пристальным контролем эндокринолога и трихолога.
Спровоцировать усиленное выпадение волос может психологический стресс, дефицит цинка, патологические изменения со стороны желудочно-кишечного тракта, снижение иммунитета.
5Андрогенная или андрогенетическая алопеция
Врачи — трихологи никак не договорятся между собой, одинаковые это понятия или совершенно разные заболевания, чем создают путаницу, как среди пациентов, так и среди врачей.
Всё дело в том, что зарубежные медики считают эти понятия вовсе не синонимичными, и выделяют две отдельные формы болезни.
Большинство же отечественных специалистов объединяет два термина воедино. Поэтому нередко в амбулаторной карте пациента может возникать такой диагноз: Андрогенная (андрогенетическая) алопеция.
Проанализировав многочисленные источники, можно обозначить некоторые различия среди этих патологий.
В термине «андрогенетическая» прослеживается непосредственная связь с наследственной предрасположенностью – генетикой. В этиологии её развития единственную роль играет семейный анамнез, вторичные же причины в виде опухолей или приёма лекарственных препаратов более характерны для андрогенной алопеции.
Андрогенетическое облысение начинается постепенно, в определённом возрасте (таком же, как и родственников, страдающих данным недугом), развивается медленно. Причём уровень мужских половых гормонов при данном заболевании может оставаться в пределах нормы, но чувствительность рецепторов в области волосяных фолликулов резко возрастает.
Андрогенная алопеция может дебютировать совершенно в любом возрасте, в момент, когда происходит гормональный сбой, может характеризоваться внезапным началом, иногда протекать стремительно с массивным диффузным выпадением волос. Но чаще волосы выпадают очагово, вначале в области лба, висков, а затем в районе темени.
6Симптомы андрогенной алопеции у мужчин
В начале развития заболевания мужчины начинают отмечать у себя выпадение волос в области лба и висков. Кроме проредения шевелюры в указанных областях, волосы становятся более тонкими, блеклыми, ломкими, теряют свой объём и уже не покрывают кожу головы – она начинает просвечивать через волосяной покров.
При прогрессировании заболевания появляются проплешины в теменной зоне, углубляются залысины и соединяются с теменной областью.
Неизменным волосяной покров даже при выраженном течении алопеции остаётся лишь в затылочной части головы, ближе к шее. Там волосы растут приблизительно с прежней интенсивностью и сохраняют свою густоту. Это объясняется тем, что в данном участке кожи головы содержится максимально высокая концентрация фермента ароматазы. Он «борется» за тестостерон, забирая его у 5-альфа-редуктазы, и трансформируя не в дигидротестостерон, а в эстрогены, укрепляющие волосы и сохраняющие их рост.
Кроме проредения волосяного покрова, формирования залысин и потери волос, для андрогенного облысения характерны шелушение кожи головы, прыщи или акне на лице, спине, повышенный рост волос на теле, неспецифические симптомы при наличии в организме гормонпродуцирующей опухоли.
При появлении залысин у мужчин, их прогрессировании, поредении волосяного покрова, изменении структуры волос, необходимо обратится к врачу для проведения комплексного обследования и установления причины алопеции.
7Диагностика андрогенной алопеции у мужчин
При повышенном выпадении волос в области лба, висков, темени, формировании залысин пациент должен посетить следующих специалистов:
- Врача — трихолога
- Эндокринолога
- Терапевта
Если трихолога в штате поликлиники нет, то терапевт при жалобах на выпадение волос назначит основные лабораторные и инструментальные анализы. По их результатам порекомендует обратиться к эндокринологу и другим узким специалистам.
При подозрении на андрогенную алопецию в обязательном порядке назначаются:
- Общий анализ крови
- Кровь на определение мужских половых гормонов
- Иммунограмма
- Анализ крови на гормоны щитовидной железы
- Измерение глюкозы крови
- Биохимический анализ
- Исследование крови на сифилис и ВИЧ
- УЗИ надпочечников
- УЗИ органов брюшной полости, щитовидной железы
- Определение содержания микроэлементов (цинк, медь, калий, железо, натрий, магний)
Врач — трихолог проведёт тщательное исследование структуры волос, волосяных фолликулов и кожи методом микроскопии, проведёт компьютерную диагностику, составит трихограмму. Может производиться биопсия кожи волосистой части головы с последующим иммунофлуоресцентным исследованием и микроскопией.
8Лечение андрогенной алопеции у мужчин
При установлении диагноза андрогенной алопеции очень важно «зреть в корень» и устранить первопричину симптомов потери волос.
Если первоисточник – опухоль эндокринной системы, то может понадобиться хирургическое лечение или гормонзамещающая терапия, позволяющая нормализовать концентрацию гормонов и остановить выпадение волос.
Если выпадение волос возникло на фоне приёма специфических лекарственных препаратов, влияющих на уровень дигидротестостерона, то полная их отмена в течение непродолжительного времени нормализует концентрацию андрогенов и позволит сохранить мужскую шевелюру.
Во многих случаях чётко выявить причину андрогенного облысения не предоставляется возможным. Поэтому врачи борются за сохранение волос симптоматическими методами, направленными на улучшение микроциркуляции кожных покровов головы, насыщение организма полезными витаминами и микроэлементами. В тяжёлых случаях проводят трансплантацию участков кожи с сохранёнными волосяными фолликулами, применяют современные инъекционные методы лечения – мезотерапию.
Лечение облысения у мужчин по андрогенному типу должно быть комплексным и сочетать в себе:
- Медикаментозные препараты (меноксидил, финастерид), направленные на снижение уровня андрогенов;
- Физиотерапию (дарсонваль, массаж, электрофорез);
- Витаминотерапию;
- Мезотерапию.
В отдельных случаях по показаниям врач может порекомендовать трансплантацию участков кожи с волосяными фолликулами.
В терапии применяют индивидуальный подход к каждому пациенту. Важно не запускать болезнь и при первых симптомах выпадения волос обращаться к врачу.
Источник
Сегодня возможно восстановить волосы с натуральной густотой и естественным углом наклона.
Узнать подробнее…
Благодаря малоинвазивным процедурам возможно восстановление волосяного покрова без дискомфорта для пациента, швов и рубцов на коже.
Подробнее о процедурах…
С помощью трансплантации волосяных фолликулов появляется возможность вернуть утраченные волосы практически в любом возрасте, как женщинам, так и мужчинам.
Возможны ли противопоказания?
Актуальные расценки на процедуры восстановления волос с минимальной травматизацией.
Узнать цены…
Мужчины сталкиваются с выпадением волос намного чаще, чем женщины. Неудивительно, что эта проблема волнует представителей сильного пола. Выпадение волос могут вызывать самые разные причины — от гормонального дисбаланса до заболеваний кожи головы. Нет смысла бороться с последствиями — для того, чтобы сохранить шевелюру, нужно найти и устранить причину выпадения волос.
От чего выпадают волосы у мужчин?
Очень часто потеря волос — это результат деятельности гормонов. Андрогенная алопеция развивается из-за повышения чувствительности волосяных фолликулов к тестостерону. При этом уровень мужских половых гормонов в крови, как правило, находится в пределах нормы. Нередко эта проблема — наследственная.
Впрочем, нельзя винить во всем гены — иногда люди сами повинны в том, что их волосы редеют. Часто причиной выпадения волос становится неправильное питание. Обычно мужчины, от которых общество не требует соответствия модельным стандартам, не особенно следят за своим рационом. Около 20% мужчин старше 45-ти страдают от ожирения или имеют лишний вес, что не лучшим образом сказывается на здоровье в целом и состоянии волос в частности. Кроме того, при несбалансированной диете люди нередко испытывают дефицит витаминов и минеральных веществ. Для здоровья волос и кожи головы необходимы витамины группы В, а также Е, С, железо, цинк, кальций. Особенно важно железо: железодефицитная анемия является очень распространенной причиной потери волос.
Вредные привычки, особенно курение, тоже не способствуют сохранению волос — никотин вызывает спазм капилляров, в том числе и в коже головы, а без поступления крови и кислорода волосяные фолликулы быстро слабеют и отмирают.
В некоторых случаях выпадение волос у мужчин связано с заболеваниями кожи головы — грибковыми поражениями, дерматитами, себореей, а также различными инфекционными болезнями.
Кстати
Около половины мужчин старше 50-ти лет имеют признаки алопеции.
Диагностика
Чтобы выявить причины утраты волос, разработано много диагностических методов. Для выявления заболеваний и патологий, которые могут привести к алопеции, используются следующие способы диагностики:
- Анализ уровня содержания гормонов щитовидной железы в периферической крови: проводится для того, чтобы подтвердить или исключить гормональные нарушения.
- Общий и биохимический анализы для определения уровня содержания в крови витаминов и микроэлементов.
- Анализ крови на определение уровня ферритина: он дает возможность установить, не связана ли алопеция с дефицитом железа.
- Анализ на реакцию Вассермана: это метод диагностики сифилиса — заболевание может привести к потере волос.
- Иммунограмма для определения уровня содержания В- и Т-лимфоцитов.
- Генетическая экспертиза для определения фактора наследственного облысения: как уже было сказано, нередко потеря волос обусловлена генетически.
- Фототрихограмма (трихоскопия) — процедура, при которой волосы, кожа головы и фолликулы исследуются при помощи микровидеокамеры. Она позволяет рассмотреть волосы в разных стадиях роста.
- Исследование на наличие грибковой инфекции — микроспории, трихофитии, себореи. Для диагностики грибковых поражений используется исследование волоса под микроскопом, осмотр с помощью люминесцентной лампы Вуда и другие методы.
- Исследование субстрата шелушения с использованием гидроокиси калия: метод применяется для диагностики дерматомикоза.
Что делать, если сильно выпадают волосы
Как остановить выпадение волос у мужчины? Первый шаг — это запись на прием к врачу-трихологу, который определит причину выпадения волос и при необходимости направит к другим специалистам. Самолечение здесь бесполезно. Аптечные средства созданы для лечения конкретных заболеваний — и то, что помогло одному, может усугубить состояние другого. На косметические средства — шампуни и маски — лучше не рассчитывать: даже самые лучшие из них способны предупредить выпадение волос, но не вылечить существующее заболевание.
После того как врач определит причину, он назначит один из методов лечения или их комбинацию.
Медикаментозная терапия
При грибковых поражениях кожи головы назначают специальные противогрибковые мази и, если заболевание сопровождается воспалением и нагноением, — антимикробные препараты. Проверенные временем противогрибковые средства — серно-салициловая и серно-дегтярная мази, кетоконазол, нафтифин. Существуют и лекарства нового поколения — «Бифосин», «Ламизил», «Низорал» и другие. Их эффективность очень высока. Как правило, прогноз благоприятный — при соблюдении указаний врача от грибковых заболеваний можно исцелиться полностью.
Для лечения андрогенной алопеции назначают препараты на основе миноксидила («Алерана», «Косилон» и другие). Примерно треть пациентов отмечают заметное улучшение после курса лечения, однако при отмене препарата волосы начинают выпадать снова. У таких средств есть побочные действия и применять их без контроля врача не рекомендуется.
Помимо этого, часто назначаются витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием витаминов группы В и железа, разработанные специально для улучшения состояния волос, укрепления фолликулов и ускорения роста волос.
Косметологические процедуры
Салоны красоты, спа-салоны и эстетические клиники уделяют большое внимание процедурам для улучшения роста волос и борьбы с их выпадением — что лишний раз доказывает распространенность проблемы. Современная косметология может предложить несколько методов борьбы с выпадением волос у мужчин и женщин.
Массаж улучшает кровообращение кожи головы и питание волосяных луковиц. Одна из разновидностей массажа — точечный массаж шиацу, который оказывает расслабляющее действие.
Мезотерапия — это инъекционное введение активных веществ непосредственно в кожу головы. Для инъекций используются специальные иглы, очень тонкие и короткие. На коже головы не столь много нервных окончаний, так что сеанс мезотерапии — процедура практически безболезненная. Витаминный «коктейль» подбирается индивидуально.
Лазеротерапия — очень эффективный способ улучшения состояния волос. Лазер восстанавливает поврежденные ткани и тормозит выпадение волос, улучшает микроциркуляцию и общее состояние кожи головы.
Дарсонвализация основана на благотворном воздействии электромагнитного излучения на ткани человеческого организма. Направленное воздействие тока на кожу головы расширяет кровеносные сосуды, улучшает кровоснабжение волосяных луковиц и способствует росту волос. Дарсонвализацию часто сочетают с использованием лечебных лосьонов.
Озонотерапия — инъекции кислородных коктейлей — улучшает тканевое дыхание и проникновение питательных веществ в волосяные фолликулы.
Фототерапия основана на использовании инфракрасного или ультрафиолетового излучения. УФ-лучи стимулируют рост волос и обладают бактерицидным действием, а инфракрасные лучи способствуют улучшению кровообращения.
PRP-терапия — метод, основанный на введении плазмы крови пациента, богатой тромбоцитами. При попадании большого количества факторов роста в проблемные зоны организм сам запускает процессы восстановления тканей.
Трансплантация
Сегодня медицина может выручить даже тех, кто давно утратил волосы. В этом случае поможет трансплантация. Существует несколько методов проведения этой операции.
- Стрип-метод (FUT)
Для пересадки волос этим способом из волосистой части головы операционным методом извлекается лоскут кожи с волосяными луковицами, который затем рассекается на мелкие фрагменты — графты. Графты вживляются в лишенную волос область. Это распространенный, но устаревший метод. После такого вмешательства на затылке остается шрам (впрочем, обычно он прикрыт волосами). Реабилитационный период длится около 2-х недель, а в случае если при изъятии кожного лоскута были повреждены нервные окончания, пациент может жаловаться на потерю чувствительности кожи головы и мигрени. - Безоперационный метод (HFE)
Это гораздо более современная и малотравматичная методика, которая в результате позволяет достичь естественного вида отрастающих волос. Волосяные фолликулы извлекаются из волосистой части головы специальным прибором — имплантером, который представляет собой полую иглу. Извлеченный фолликул при помощи всего одного касания пересаживается в зону облысения. К минусам процедуры можно отнести только продолжительность манипуляции — весь процесс может занять 8 часов. При этом — никаких шрамов, боли, риска инфицирования раны. Безоперационный метод не подразумевает даже реабилитационного периода. Кроме того, метод HFE позволяет сформировать необходимую густоту и направление роста волос. - Комбинированный (FUE)
Пересадка волос методом FUE предполагает извлечение объединений волосяных луковиц вместе с участками кожи, но при этом площадь фрагментов очень мала. Операция проводится без разрезов, однако она более травматична, чем метод HFE. Недостатки у этой методики те же, что и у стрип-метода, хотя они и выражены гораздо меньше.
Какой метод лечения подойдет вам? Верный ответ на этот вопрос может дать лишь врач. Зачастую терапия представляет собой комбинацию лекарственных препаратов, косметических средств и процедур. Помните, что даже трансплантация — еще не гарантия роскошной шевелюры: пересаженные волосы также нуждаются в тщательном уходе и бережном отношении.
Источник